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经伤椎长斜向置钉对无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面参数及伤椎恢复的影响
文献摘要：
目的:探讨经伤椎长斜向置钉对无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面参数和伤椎恢复效果的影响。方法:回顾性队列研究。纳入2019年12月—2021年12月无锡市锡山人民医院骨科70例无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。根据手术方式分成A组（38例）和B组（32例），A组行经伤椎长斜向置钉内固定术，B组行跨伤椎置钉内固定术。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床时间、住院时间，并在术前及术后1、3、7 d行疼痛视觉模拟评分法（VAS）。比较2组术前及术后1、3、6个月的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比（ABHR）、伤椎楔变角（VWA）、伤椎前后缘高度比（BI）、椎管侵占率。采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估患者术后功能恢复效果，观察患者术后并发症情况。结果:2组患者均顺利完成手术，术中未出现不良事件。A组手术时间长于B组，2组术后3、7 d的VAS评分低于术前及术后1 d，且术后7 d低于术后3 d，差异均有统计学意义（
P值均<0.05）。2组术后1、3、6个月的Cobb角、VWA、椎管侵占率、ODI均低于术前，ABHR、BI均高于术前，差异均有统计学意义（
P值均<0.05）。A组术后3、6个月的Cobb角、VWA、ODI均低于B组，ABHR、BI高于B组；A组术后6个月的椎管侵占率低于B组：差异均有统计学意义（
P值均<0.05）。A组术后并发症发生率为0，低于B组的15.63%（5/32），差异有统计学意义（
χ2=4.26，
P=0.039）。
结论:经伤椎长斜向置钉能进一步改善无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面Cobb角，促进伤椎恢复以及局部功能改善，控制并发症风险。
文献关键词：
脊柱骨折;爆裂骨折;胸腰椎骨折;斜向置钉;Cobb角
中图分类号：
作者姓名：
顾军;凡进;冯晓军;储波;周欣;王天奇;戴沐明
作者机构：
江苏省无锡市锡山人民医院骨科，无锡 214105;江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院骨科，南京 210000
文献出处：
引用格式：
[1]顾军;凡进;冯晓军;储波;周欣;王天奇;戴沐明-.经伤椎长斜向置钉对无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面参数及伤椎恢复的影响)[J].中华解剖与临床杂志,2022(12):860-864
A类：
斜向置钉,ABHR
B类：
经伤椎,无神经症状,Denis,胸腰椎爆裂骨折,骨折患者,矢状面参数,恢复效果,回顾性队列研究,无锡市,锡山,山人,骨科,手术方式,内固定术,跨伤椎置钉,组手,手术时间,术中出血量,切口长度,术后下床时间,疼痛视觉模拟评分法,VAS,Cobb,伤椎前缘高度,VWA,前后缘,BI,椎管侵占率,Oswestry,功能障碍指数,ODI,术后功能恢复,并发症情况,不良事件,术后并发症发生率,功能改善,并发症风险,脊柱骨折,胸腰椎骨折
AB值：
0.180278
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