目的:探讨经颅磁刺激（TMS）联合舍曲林对卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法:选取2018年6月至2020年6月淄博市第五人民医院收治的94例PSD患者为研究对象，按照治疗方法不同分为观察组（47例）和对照组（47例）。对照组行TMS治疗，观察组在TMS治疗的基础上联合舍曲林治疗，两组疗程均为12周。疗程结束后评估两组患者的临床疗效、神经功能评分、血清学指标、认知功能和不良反应发生情况，并进行比较。结果:观察组总有效率高于对照组[91.49%（43/47）比72.34%（34/47）]，差异有统计学意义（χ 2 = 5.82， P<0.05）。治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分低于对照组[（5.45 ± 1.97）分比（7.89 ± 2.18）分、（8.18 ± 2.34）分比（10.27 ± 2.97）分]，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分高于对照组[（26.23 ± 3.18）分比（23.42 ± 2.90）分]，差异有统计学意义（ P<0.01）。治疗后观察组血清C反应蛋白低于对照组[（8.28 ± 2.78）mg/L比（10.76 ± 2.99）mg/L]，5-羟色胺水平高于对照组[（196.12 ± 20.71）μmol/L比（177.98 ± 19.94）μmol/L]，差异有统计学意义（ P<0.01）。治疗后观察组认知功能筛查量表各项评分均高于对照组（ P<0.05）。治疗后两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:TMS联合舍曲林对PSD效果良好，可改善神经功能、血清学指标和认知功能，不良反应较低。

抑郁;卒中;经颅磁刺激;舍曲林;治疗结果

张永刚;王培;王传鹏

淄博市第五人民医院精神科，淄博　255100;山东能源淄矿集团中心医院内科，淄博　255120

中国医师进修杂志

[1]张永刚;王培;王传鹏-.经颅磁刺激联合舍曲林对卒中后抑郁的临床疗效)[J].中国医师进修杂志,2022(06):498-501

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