目的:探讨血清甘胆酸（CG）、总胆汁酸（TBA）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）在脂肪肝向肝癌转化中的意义及与机体糖脂代谢的关系。方法:选取2018年5月至2020年8月四川大学华西医院金堂医院收治的96例脂肪肝患者（脂肪肝组）、96例肝硬化患者（肝硬化组）及96例肝癌患者（肝癌组），并选取同期96例健康体检者作为健康对照组。比较各组一般资料、血清CG、TBA、GLP-1、糖化血红蛋白（HbA 1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，采用Pearson相关分析血清CG、TBA、GLP-1水平与机体糖脂代谢指标的相关性，并比较肝癌不同病理特征患者血清CG、TBA、GLP-1水平。 结果:脂肪肝组、肝硬化组、肝癌组血清CG、TBA、GLP-1、HbA 1c均高于健康对照组[（3.57 ± 1.06）、（22.17 ± 8.44）、（31.44 ± 9.65） mg/L比（1.26 ± 0.78） mg/L，（5.94 ± 1.26）、（12.34 ± 4.02）、（20.65 ± 5.17） μmol/L比（2.87 ± 0.59） μmol/L，（8.34 ± 1.55）、（11.69 ± 3.26）、（17.84 ± 2.78） pmol/L比（6.68 ± 1.24） pmol/L，（5.52 ± 0.31）%、（5.89 ± 0.27）%、（6.11 ± 0.23）%比（5.11 ± 0.36）%]，并且随病情演变加重，血清CG、TBA、GLP-1、HbA 1c水平呈升高趋势，差异均有统计学意义（ P<0.05）。肝硬化组、肝癌组TG、TC、HDL-C、LDL-C低于健康对照组和脂肪肝组，差异有统计学意义（ P<0.05）。相关分析结果显示，血清CG、TBA、GLP-1与HbA 1c呈正相关（ P<0.05），与TG、TC、HDL-C、LDL-C呈负相关（ P<0.05）。肝癌患者随着临床分期增加，血清CG、TBA水平呈递增趋势（ P<0.05）。 结论:随着脂肪肝向肝癌转化，血清CG、TBA、GLP-1水平升高，且变化趋势与机体糖脂代谢关系密切，可为临床完善脂肪肝转归评价机制提供参考。

脂肪肝;肝肿瘤;胆汁酸类和盐类;胰高血糖素样肽-1;糖脂代谢

喻茂文;汤洪波;陈建军;柳建磊

四川大学华西医院金堂医院实验医学科，成都　610400;成都同昌医学检验所，成都　610000

中国医师进修杂志

[1]喻茂文;汤洪波;陈建军;柳建磊-.血清甘胆酸、总胆汁酸、胰高血糖素样肽-1在脂肪肝向肝癌转化中的意义及与机体糖脂代谢的关系探讨)[J].中国医师进修杂志,2022(04):314-318

甘胆酸,总胆汁酸,胰高血糖素,脂肪肝,机体糖脂代谢,关系探讨,CG,TBA,GLP,四川大学,华西医院,金堂,肝硬化患者,肝癌患者,健康体检者,糖化血红蛋白,HbA ,1c,三酰甘油,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,糖脂代谢指标,病理特征,pmol,临床分期,呈递,转归,肝肿瘤,胆汁酸类和盐类

0.185425