目的:探讨25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中的表达,分析其对围产儿不良结局的预测价值.方法:回顾性选取2019年1月-2020年3月中信惠州医院收治并确诊的ICP孕妇86例作为研究组,同期选择健康孕妇80例作为对照组.再根据孕妇TBA水平将研究组分为轻症组58例,重症组28例.检测所有患者CG、TBA、25-(OH)D3水平.比较研究组和对照组CG、TBA、25-(OH)D3水平;比较轻症组和重症组25-(OH)D3、CG水平;比较对照组,轻、重症组围产儿不良结局.分析25-(OH)D3、CG、TBA水平与ICP严重程度的相关性.采用ROC曲线分析检测项目预测围产儿不良结局的价值.结果:研究组25-(OH)D3水平明显低于对照组,CG、TBA水平均明显高于对照组(P<0.05).重症组25-(OH)D3水平明显低于轻症组,CG水平明显高于轻症组(P<0.05).根据Spearman相关性分析可知,25-(OH)D3水平与ICP严重程度呈负相关,CG、TBA水平与ICP严重程度呈正相关(P<0.05).随着ICP病情的加重,胎儿窘迫、早产、死亡的发生率明显增加(P<0.05).根据ROC曲线可知,25-(OH)D3、CG、TBA联合检测预测围产儿不良结局的曲线下面积(AUC)为0.859,灵敏度和特异度为87.2％和55.7％,优于单独检测的诊断效能.结论:ICP孕妇25-(OH)D3水平明显下降,CG、TBA水平明显升高,且与疾病严重程度密切相关,联合检测有助于疾病诊断,对围产儿不良结局具有较好的预测价值,可作为临床诊疗工作的有效辅助指标.

妊娠期肝内胆汁淤积;25-羟基维生素D3;甘胆酸;总胆汁酸;不良结局

利惠婵

中信惠州医院 广东 惠州 516006

中外医学研究

[1]利惠婵-.25-(OH)D3、CG、TBA在ICP患者中的表达及其对围产儿不良结局的预测价值)[J].中外医学研究,2022(10):70-73

D3,CG,TBA,ICP,围产儿不良结局,预测价值,基维,甘胆酸,总胆汁酸,妊娠期肝内胆汁淤积症,中信,惠州,孕妇,轻症,较轻,分析检测,检测项目,胎儿窘迫,早产,联合检测,单独检测,诊断效能,疾病严重程度,疾病诊断,临床诊疗

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