目的 探讨血清肌酐(Scr)水平和左房内径(LAD)对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后远期预后预测的附加价值.方法 选取2017年1月至2017年6月郑州大学附属洛阳中心医院出院的ACS并行PCI的939例患者为研究对象,进行3年随访.将随访期间发生主要心脏不良事件(MACEs)的203例患者纳入MACEs组.其余736例未发生MACEs的患者纳入Non-MACEs组.按照基线水平的血肌酐(Scr)值将患者分为Scr低值组(Scr<68μmol/L)和Scr高值组(Scr≥68μmol/L).比较MACEs组与Non-MACEs组患者的临床资料.评估基线水平的Scr和LAD与MACEs的相关性.应用多变量COX回归分析来计算危险比(HR).结果 MACEs组Scr水平[74.5(59.0-91.5)μmol/L]明显高于Non-MACEs组[67.0(57.0～78.0)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.001).与Non-MACEs组相比,MACEs组LAD值较高(P=0.01).在多变量分析中,Scr水平是MACEs的重要预测因素(HR 1.015,95％CI 1.003～1.026,P<0.05).肌酐高值组的LAD(P<0.001)显著高于肌酐低值组.结论 ACS患者PCI术后发生MACEs的患者中,Scr水平和LAD值较高.Scr可用作ACS患者PCI术后的远期预后标志物,LAD值对ACS患者预后的评估具有附加价值.

急性冠脉综合征;经皮冠状动脉介入治疗;心血管风险;肌酐;左房内径

王静;赵琳;王皓

郑州大学附属洛阳中心医院心内科,河南洛阳 471000

临床医学

[1]王静;赵琳;王皓-.血清肌酐水平与左房内径对急性冠脉综合征患者PCI术后远期预后预测的附加价值)[J].临床医学,2022(09):5-8

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