目的 探发散式体外冲击波(ESWT)治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)的效果及腰椎磁共振成像(MRI)变化情况.方法 选取单侧发病CNLBP患者110例,根据治疗方式分组,将行发散式ESWT治疗的患者设为ESWT组(n=55),将行核心肌群稳定性训练法(CSE)的患者设为训练组(n=55).比较两组治疗前后的最大伸展角度(Ext)、最大弯曲角度(Fle)、疼痛数字评价量表(NRS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的差异.两组治疗前与治疗2疗程后均行腰椎MRI检查,比较两组治疗前后健侧与患侧的腰3/腰4、腰5/骶1二个节段椎旁肌的脂肪浸润率(FSF)值.结果 治疗后,ESWT组患者的NRS评分、ODI均明显低于训练组,Fle明显高于训练组,差异均有统计学意义(t分别=4.83、3.60、-2.27,P均<0.05),两组Ext比较,差异无统计学意义(t=0.40,P>0.05).ESWT组与训练组患者治疗后患侧腰3/腰4和腰5/骶1 FSF值均明显高于健侧(t分别=2.31、4.66、10.72、14.26,P均<0.05),但治疗后ESWT组健侧与患侧腰3/腰4和腰5/骶1 FSF值均明显低于训练组,差异均有统计学意义(t分别=9.75、17.66、11.27、23.90,P均<0.05).结论 发散式ESWT对CNLBP患者具有良好治疗效果,可明显减轻患者疼痛感,加快缓解腰椎功能障碍,改善多裂肌脂肪浸润情况.

发散式体外冲击波;慢性非特异性腰痛;疗效;脂肪浸润率

李琳;钟静红;赵波波;俞晓燕;袁航迪;姜亚君

315499 浙江余姚,余姚市人民医院麻醉/疼痛科

全科医学临床与教育

[1]李琳;钟静红;赵波波;俞晓燕;袁航迪;姜亚君-.发散式体外冲击波治疗慢性非特异性腰痛的效果及腰椎MRI变化)[J].全科医学临床与教育,2022(10):883-886

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