目的 探讨高容量血液滤过联合集束化治疗对感染性休克合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的效果.方法 选择2019年2月-2020年12月期间本院收治的119例感染性休克合并MODS患者符合本次纳入、排除标准的90例患者作为研究对象,利用分层随机分组法分为两组各45例,对照组接受集束化治疗,研究组接受高容量血液滤过联合集束化治疗,对比两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、SOFA评分,炎症因子水平、降钙素原PCT水平和动脉血乳酸水平、乳酸清除率.结果 治疗后,研究组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分(12.15±6.28,9.25±4.28)低于对照组(20.14±5.16,14.17±5.12),差异有统计学意义(t=6.594、4.946,P＜0.001);治疗后,研究组血清IL-6、IL-10水平(38.25±15.24,4.21±0.89)低于对照组(64.21±18.21,6.25±1.31),研究组降钙素原PCT水平(9.81±3.94)低于对照组(11.1±4.19),差异有统计学意义(t=7.305、8.641、7.830,P＜0.001);治疗后,研究组6h、12h、24h乳酸清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.262,P=0.002).结论 对感染性休克合并MODS患者,采取高容量血液滤过联合集束化治疗,可以有效改善患者的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分,调节患者血清炎症因子水平和PCT水平的同时,促进患者乳酸清除率的提高,临床价值明显.

感染性休克;多器官功能障碍综合征;高容量血液滤过;集束化治疗;血清炎症因子水平

段利伟

周口市第一人民医院重症医学科,河南周口 466700

中国校医

[1]段利伟-.高容量血液滤过联合集束化治疗对感染性休克合并MODS疗效分析)[J].中国校医,2022(05):373-375,391

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