目的:本研究旨在探讨苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(OS-MRSA)临床分离株的耐药性及生物膜形成能力,为了解OS-MRSA菌株的生物学特征、临床治疗方案选择提供实验依据.方法:采用微量肉汤稀释法检测金黄色葡萄球菌对苯唑西林的最低抑菌浓度(MIC);采用PCR方法检测mecA基因和mecC基因携带情况;采用多位点序列分型(MLST)、葡萄球菌蛋白A分型(Spa)、葡萄球菌染色体盒mec分型(SCCmec)和脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法进行基因分型;采用结晶紫法检测OS-MRSA菌株的生物膜形成能力,并采用PCR方法检测OS-MRSA株生物膜形成相关基因携带情况.结果:本研究共收集金黄色葡萄球菌1500株,检出OS-MRSA菌株21株,检出率为1.40％.苯唑西林对OS-MRSA菌株的MIC值在0.25～1μg/ml范围内,头孢西丁纸片扩散法筛选出3株MRSA菌株(14.29％).21株OS-MRSA株均携带mecA基因、不携带mecC基因.21株OS-MRSA株均对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素、红霉素、四环素、克林霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、复方磺胺甲(噁)唑和利福平的耐药率分别为100.00％、76.19％、52.38％、47.62％、23.81％、14.29％、9.51％和 4.76％.分子分型结果显示,ST398型占比最多(4株,19.05％),而SCCmec Ⅳ型菌株为优势型(11株,52.38％).21株OS-MRSA株均具有生物膜形成能力,其中3株为强产膜株(14.29％),13株为中产膜株(61.90％).PCR结果显示,所有菌株均携带生物膜相关基因icaA和icaD基因,fnbpB和Bap基因阳性率较低,分别为23.81％、4.76％.结论:本研究发现人源OS-MRSA株分离率及对临床常用抗菌药物耐药率均较低,但常规耐药表型方法容易漏诊,应联合耐药表型技术和基因检测技术以提高OS-MRSA检测准确性.OS-MRSA具有生物膜形成能力,不同菌株间产膜能力及生物膜相关基因分布差异显著,不同菌株生物膜形成机制的异质性及调控机制需要进一步阐明.

金黄色葡萄球菌;苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;耐药性;分子分型;生物膜活性

内蒙古医科大学第一临床医学院,呼和浩特010050;巴彦淖尔市医院检验科,巴彦淖尔015002;内蒙古医科大学附属医院检验科,呼和浩特010050;内蒙古自治区临床病原微生物重点实验室,呼和浩特010050

[1]温娟;刘柔杉;张建;王俊瑞-.苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床株耐药性及生物膜活性分析)[J].中国合理用药探索,2022(08):48-59

苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,mecC,fnbpB

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