目的:探讨不同煎煮方法及时间对炮附子配伍大黄治疗阳虚型便秘的效果及对心脏的影响.方法:选健康成年SD大鼠,采用随机数字表法分为单煎组、合煎组与空白对照组,并进一步按煎煮时间分为5个亚组,每亚组7只.单煎组各亚组分别给予煎煮60、90、120、150、180min的合并水煎液,合煎组中各亚组分别给予煎煮60、90、120、150、180min的合煎液,空白对照组给予等体积的0.9％氯化钠溶液.观察给药后大鼠排便情况(首粒排便时间、24h内排便颗粒数);检测给药后的血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、内皮素(ET)水平;检测给药后的大鼠心功能[左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室内最大下降速率(-dp/dtmax)、左室内最大上升速率(+dp/dtmax)]变化情况;观察心律失常发生情况.结果:单煎组、合煎组各亚组的首粒排便时间均短于空白对照组(P<0.05),24h内排便颗粒数均大于空白对照组(P<0.05),GAS、MTL、VIP、ET、LVSP、+dp/dtmax水平均高于空白对照组(P<0.05),-dp/dtmax、LVEDP水平均低于空白对照组(P<0.05).合煎组各亚组的首粒排便时间均短于单煎组(P<0.05),24h内排便颗粒数均大于单煎组(P<0.05),GAS、MTL、VIP、ET、LVSP、+dp/dtmax水平均高于单煎组(P<0.05),-dp/dtmax、LVEDP水平均低于单煎组(P<0.05).单煎组及合煎组组内煎煮120min亚组的首粒排便时间均短于同组内煎煮60min亚组、90min亚组(P<0.05),24h内排便颗粒数均大于同组内煎煮60min亚组、90min亚组(P<0.05),GAS、MTL、VIP、ET、LVSP、+dp/dtmax水平均高于同组内煎煮60min亚组、90min亚组(P<0.05),-dp/dtmax、LVEDP水平均低于同组内煎煮60min亚组、90min亚组(P<0.05).单煎组及合煎组组内煎煮120min亚组的首粒排便时间均稍短于同组内煎煮150min亚组、180min亚组,24h内排便颗粒数均稍大于同组内煎煮150min亚组、180min亚组,GAS、MTL、VIP、ET、LVSP、+dp/dtmax水平均稍高于同组内煎煮150min亚组、180min亚组,-dp/dtmax、LVEDP水平均稍低于同组内煎煮150min亚组、180min亚组,但比较均无统计学差异(P>0.05).单煎组、合煎组与空白对照组各亚组的心律失常发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:炮附子配伍大黄可缓解阳虚型便秘模型大鼠的排便困难情况、改善胃肠道功能、心功能,且合并煎煮120min时既有较佳的疗效,对心脏的毒性较小.

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郑州市骨科医院,郑州 450052

[1]张晓芳;刘慧娜-.不同煎煮方法及时间对炮附子配伍大黄治疗阳虚型便秘的效果及对心脏的影响)[J].中国合理用药探索,2022(07):87-93

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