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儿童噬血细胞综合征临床特征及预后相关因素分析
文献摘要：
目的 探讨儿童噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特征与预后的相关因素.方法 回顾性分析42例儿童HPS患者的临床资料.根据确诊后28 d内患儿存活情况,分为存活组(24例)和病死组(18例),分别使用单因素分析、多因素logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 42例儿童HPS患者发病性别比例为男:女=1:1.21,存活率为57.14％.病因方面:原发性噬血19例,病毒感染16例,疱疹病毒(EBV)感染15例.相较于存活组,病死组患儿瘀斑发生率高,脾脏肿大发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).与存活组相比,病死组淋巴细胞(LYM)计数、红细胞(RBC)计数及血小板(PLT)计数降低,同时凝血酶原时间(PT)延长,血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归显示,RBC降低和LDH升高是儿童HPS患者28 d死亡的危险因素(优势比分别为0.277,1.001,P<0.05).ROC曲线分析显示,当RBC最优截断值为3.595×1012 L-1时,敏感度为83.3％,特异度为54.2％;当LDH最优截断值为978.5 U·L-1时,敏感度为61.1％,特异度为75.0％.结论 儿童HPS确诊时RBC计数<3.595×1012 L-1或LDH>978.5 U·L-1,提示28 d内病死率高.
文献关键词：
噬血细胞综合征;儿童;生存分析;临床特征;预后
中图分类号：
作者姓名：
魏琛;程志伟;牛铭;陶琳琳;郝长付
作者机构：
郑州大学第三附属医院 儿内科,郑州 450052;郑州大学第三附属医院 病案管理科,郑州 450052;郑州大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室, 郑州 450001
文献出处：
引用格式：
[1]魏琛;程志伟;牛铭;陶琳琳;郝长付-.儿童噬血细胞综合征临床特征及预后相关因素分析)[J].河南医学高等专科学校学报,2022(02):129-134
A类：
B类：
噬血细胞综合征,预后相关因素,相关因素分析,hemophagocytic,syndrome,HPS,内患,存活情况,logistic,受试者工作特征,性别比例,疱疹病毒,EBV,瘀斑,脾脏肿大,大发生,LYM,RBC,PLT,凝血酶原时间,PT,血清乳酸脱氢酶,LDH,优势比,截断值,病死率,生存分析
AB值：
0.258149
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