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磷酸肌酸钠用于腹膜透析置管术患者心肌保护疗效的观察
文献摘要：
目的:观察磷酸肌酸钠用于腹膜透析置管术患者心肌保护的临床疗效.方法:选择拟行腹膜透析置管术的南昌大学第一附属医院2019年5月至2020年5月患者60例,随机分为两组:A组和B组,每组30例.入室后A组切皮前静脉输注30 mg/kg磷酸肌酸钠,接着以每小时4.0 mg/kg的速度进行输注至手术结束,B组则输注等容量的0.9％氯化钠溶液;两组患者均采用腹直肌鞘阻滞联合腹横肌平面阻滞麻醉.分别记录两组患者阻滞前(T1)、阻滞后(T2)、手术开始(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束(T5)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)等,然后计算心率与收缩压的乘积(RPP).测定术前、术后24、48 h血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)及B型尿钠肽(BNP)水平;统计患者的住院时间;记录术后1个月内不良事件的发生情况.结果:与术前比较,两组患者术后24、48 h cTnI、CK-MB水平明显升高(P<0.05),B组术后24、48 h BNP水平明显升高(P<0.05);与B组比较,A组术后24、48 h cTnI、CK-MB及BNP水平明显降低(P<0.05).与T1时间比较,两组患者T3时间的HR、MAP及RPP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后观察随访1个月,两组患者均未发生心血管不良事件.结论:腹膜透析置管术会加重慢性肾脏病(CKD)患者的心肌损伤,应用磷酸肌酸钠可以减轻CKD患者的心肌损伤,改善其心脏功能.
文献关键词：
导管;留置;腹膜透析;磷酸肌酸钠;慢性肾脏病;心肌保护
中图分类号：
作者姓名：
刘珍;舒适;张学康;龚小刚;陈月生
作者机构：
南昌大学第一附属医院,江西 南昌 330006;新建区人民医院,江西 南昌 330006;南昌大学第四附属医院,江西 南昌 330006
文献出处：
引用格式：
[1]刘珍;舒适;张学康;龚小刚;陈月生-.磷酸肌酸钠用于腹膜透析置管术患者心肌保护疗效的观察)[J].药品评价,2022(02):90-93
A类：
B类：
磷酸肌酸钠,腹膜透析置管术,心肌保护,南昌大学,入室,切皮,静脉输注,氯化钠溶液,腹直肌鞘阻滞,腹横肌平面阻滞麻醉,别记,T4,T5,平均动脉压,MAP,血氧饱和度,SpO2,收缩压,乘积,RPP,心肌肌钙蛋白,cTnI,肌酸激酶,MB,同工酶,尿钠,BNP,后观,观察随访,心血管不良事件,慢性肾脏病,CKD,心肌损伤,心脏功能,留置
AB值：
0.207354
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