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儿童ALL治疗中甲氨蝶呤不良反应与肥胖相关性研究
文献摘要：
目的 探究在儿童急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)治疗中,肥胖与甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗后不良反应发生的相关性,为合理调整MTX的用药剂量,完善个体化精准治疗提供有益依据,以期获得更为理想的治疗效果.方法 本研究通过分析2019年1月至2021年12月在内蒙古自治区人民医院小儿血液科住院治疗的ALL中危组患儿共计30例,全部患儿均经诱导缓解、早期强化治疗后达骨髓缓解状态,并接受4次大剂量MTX(High-dose methotrexate,HD-MTX)巩固化疗(5 g/m2).在每次HD-MTX化疗前测量身高、体重等指标,计算体重指数(Body mass index,BMI),根据BMI标准将患儿分为3组,A组即低体重组:BMI＜18kg/m2,B组即正常组:BMI 18～24 kg/m2,C组即超重组:BMI＞24 kg/m2.在接受HD-MTX治疗后1周内观察并记录患儿出现不良反应发生情况,最后对收集的数据进行统计分析.结果 (1)观察3组不良反应发生情况,将3组间各个不良反应发生率进行比较,结果显示3组间胃肠道反应发生率差异具有统计学意义(P＜0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)观察患儿48 h MTX排泄情况,将排泄正常组和延迟组间不良反应发生率进行比较,两组间患儿各个不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察患儿72 h MTX排泄情况,将排泄正常组和延迟组间不良反应发生率进行比较,两组间骨髓抑制发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)观察接受HD-MTX治疗后出现的不良反应中,肥胖患儿发生胃肠道反应的可能性更高.(2)接受HD-MTX治疗的低体重患儿更易出现骨髓抑制,标准体重患儿更易出现肝功能损害.(3)72 h MTX排泄仍有延迟的情况下,患儿 出现骨髓抑制的可能性更大.
文献关键词：
儿童急性淋巴细胞白血病;甲氨蝶吟;肥胖
中图分类号：
作者姓名：
赵安琪;王向文
作者机构：
内蒙古科技大学包头医学院,内蒙古包头 014010;内蒙古自治区人民医院,呼和浩特 010017
文献出处：
引用格式：
[1]赵安琪;王向文-.儿童ALL治疗中甲氨蝶呤不良反应与肥胖相关性研究)[J].内蒙古医学杂志,2022(06):652-655
A类：
B类：
ALL,甲氨蝶呤,儿童急性淋巴细胞白血病,Acute,lymphoblastic,leukemia,Methotrexate,MTX,用药剂量,精准治疗,更为理想,内蒙古自治区,小儿血液科,住院治疗,中危,诱导缓解,强化治疗,大剂量,High,dose,methotrexate,HD,化疗前,前测,量身,体重指数,Body,mass,准将,18kg,超重,内观,不良反应发生情况,不良反应发生率,胃肠道反应,排泄,骨髓抑制,制发,低体重患儿,肝功能损害,甲氨蝶吟
AB值：
0.257346
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