目的 了解咸阳市体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行现况,分析NAFLD与心血管疾病发病风险的关系,为NAFLD人群心血管疾病的预防提供依据和建议.方法 选择2019年咸阳市中心医院健康管理中心受检者15766例,收集血压、身高、体质量、血糖、血脂等信息,利用超声诊断脂肪肝,采用《中国心血管病预防指南(2017)》中动脉硬化性心血管病(ASCVD)的10年发病风险评估方法估计该体检人群未来10年的ASCVD发病风险,运用多元logistic回归分析NAFLD与未来10年ASCVD发病风险的关系.结果 体检人群NAFLD的患病率为38.3％,男性(43.8％)高于女性(29.6％),且NAFLD的患病率存在年龄差异(χ2=272.57,P<0.001).未来10年ASCVD发病风险等级极高危者占2.0％,高危占14.3％,中危占13.4％,低危占70.3％.在控制年龄、性别、糖尿病、高血压、超重或肥胖、血脂异常和吸烟混杂因素后,与非NAFLD人群相比,NAFLD人群未来10年ASCVD发病风险增加31％(OR=1.31,95％CI:1.12～1.52),男女性人群中其OR值分别为1.35(95％CI:1.12～1.61)和1.20(95％CI:0.86～1.68).排除极高危人群后,NAFLD与心血管疾病发病风险的关系仍保持不变.结论 咸阳市体检人群NAFLD的患病率较高,NAFLD可增加未来10年ASCVD的发病风险,建议对NAFLD体检人群,尤其是男性,开展心血管疾病发病风险评估,以减缓控制心血管疾病的进展.

非酒精性脂肪性肝病;动脉粥样硬化性心血管病;风险评估;体检人群

西安交通大学医学部公共卫生学院,710061 陕西 西安;咸阳市中心医院健康管理中心,712000 陕西 咸阳

[1]水明明;石明;李艳萍;张晨;党少农-.体检人群非酒精性脂肪性肝病与心血管疾病发病风险的关联性研究)[J].中国医院统计,2022(02):81-86

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