目的 探讨鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡对晚期癌痛患者的镇痛效果.方法 选取2016年1月至2021年1月间大连市中心医院收治的104例晚期癌痛患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例.试验组患者采用鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡治疗,对照组患者采用鞘内注射生理盐水联合吗啡治疗,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分及不良反应发生率,采用实时荧光定量PCR检测患者治疗前后血清miR-192和miR-200a表达.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计意义(P＞0.05);治疗后,两组患者疼痛情况均得到有效缓解,且试验组各时间点VAS评分均低于对照组,差异均有统计意义(均P＜0.05).治疗前,两组患者QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者QLQ-C30评分均上升,且试验组各项评分改善情况优于对照组,差异均有统计意义(均P＜0.05).治疗后,试验组患者不良反应发生率为15.4％,低于对照组的34.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者血清中miR192和miR-200a表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者miR-192均增加,miR-200a均下降,且试验组miR-192表达量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组miR-200a表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡,有助于缓解晚期癌痛患者的疼痛情况,改善生活质量,不良反应发生率更低,且能增加miR-192表达量,降低miR-200a表达量,可能与抗肿瘤作用有关.

帕瑞昔布钠;MiR-192;MiR-200a;晚期癌痛

周文;王妍;朴福顺;杜冰;许兆轶;丛勇滋

辽宁大连市中心医院疼痛科,大连 116033;辽宁大连市中心医院手术室,大连 116033

中国肿瘤临床与康复

[1]周文;王妍;朴福顺;杜冰;许兆轶;丛勇滋-.鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡对晚期癌痛患者的效果观察)[J].中国肿瘤临床与康复,2022(02):146-150

miR192

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