目的:观察翘芩清肺剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效及其对气道黏液高分泌的影响.方法:将60例AECOPD病人随机分为对照组和治疗组(各30例).对照组应用西医疗法;治疗组在对照组的基础上加服翘芩清肺剂.疗程均为10 d.比较治疗前后临床症状的改善(咳嗽、咳痰、气促及发热),痰液性状的改变,诱导痰液黏蛋白(MUC5AC)水平,炎症因子C-反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、白介素-8(IL-8)、血细胞弹性蛋白酶(NE)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及肺功能水平,并比较其总体疗效.结果:治疗后,对照组在发热、咳嗽、咳痰、气促症状评分和痰液性状评分均有下降(P<0.05),治疗组评分改善更明显(P<0.01),治疗后治疗组发热、咳嗽、咳痰、气促评分和痰液性状评分均低于对照组(P<0.05).两组在呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1％)、1 s用力呼气容积与用力肺容量的比值(FEV1/FVC)较本组治疗前均有升高(P<0.05),其中治疗组PEF、FEV1％改善更明显(P<0.01),治疗后治疗组PEF、FEV1/FVC及FEV1％水平均高于对照组(P<0.05).两组治疗后痰MUC5AC水平较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组痰MUC5AC水平低于对照组(P<0.05).对照组治疗后PCT、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),CRP、IL-8、NE水平降低更明显(P<0.01),治疗组CRP、PCT、IL-8、NE和TNF-α均较治疗前有明显降低(P<0.01),治疗后治疗组CRP、PCT、IL-8、NE和TNF-α较对照组降低(P<0.05).治疗组临床总有效率96.66％,高于对照组的80.00％(P<0.05).结论:翘芩清肺剂治疗AECOPD痰热壅肺证可减轻临床症状,改善气道黏液高分泌,提高肺功能水平,降低炎症反应,临床疗效显著.

慢性阻塞性肺疾病;痰热壅肺;气道黏液高分泌;炎症反应

刘新宇;里自然;叶焰;张基磊

广州医科大学附属中医医院肺病科,广东广州510130

山西中医药大学学报

[1]刘新宇;里自然;叶焰;张基磊-.翘芩清肺剂治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对其炎症水平与气道黏液高分泌的影响)[J].山西中医药大学学报,2022(05):425-428,433

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