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肺毛霉菌病8例临床特征及诊治分析
文献摘要：
目的 探讨肺毛霉菌病的临床特点、治疗方法 及预后,提高临床对该病的认识,减少误诊漏诊.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院2004年1月～2018年6月诊治的8例肺毛霉菌病患者的临床资料,分析其临床特点.结果 8例患者中,男4例,女4例;年龄42.5～69.5岁,中位年龄59岁.其中基础疾病6例(2型糖尿病3例,慢性阻塞性肺疾病1例,系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎应用免疫抑制剂1例,重度贫血1例),无基础疾病2例.1例无症状者为体检肺部阴影行支气管镜肺活检确诊,7例主要临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、气促、消瘦等,发热3例;实验室检查:7例白细胞升高,4例C反应蛋白升高,6例血沉升高,3例血糖控制不佳,1例肝功能异常;肺部CT主要表现为大片实变、斑片渗出影、巨大空洞伴不完全坏死、结节等,支气管镜下检查可见病变部位支气管腔内肿物样改变.8例患者均通过肺组织病理学或痰培养找到病原学确诊,5例在入院前感染,3例在入院后感染,其中2例入住ICU感染.药物治疗以两性霉素B脂质体治疗3例,三唑类抗真菌药物氟康唑或伊曲康唑3例,手术治疗1例,未抗真菌1例.治愈3例,死亡5例(62.5％).结论 肺毛霉菌病好发于有基础疾病者,可社区或院内感染;除呼吸道症状外,肺部CT表现为大片实变、斑片状渗出影、巨大空洞伴不完全坏死、结节等;病死率高,建议尽早使用两性霉素B或单纯手术治疗.
文献关键词：
肺毛霉菌病;两性霉素B;基础疾病
中图分类号：
作者姓名：
巫红洁;杜川;唐姝丹;彭智民;潘绵鸾
作者机构：
广西医科大学第一附属医院,广西南宁 530021;江汉大学附属湖北省第三人民医院,湖北武汉 430030;中山大学附属第八医院,广东深圳 518033
文献出处：
引用格式：
[1]巫红洁;杜川;唐姝丹;彭智民;潘绵鸾-.肺毛霉菌病8例临床特征及诊治分析)[J].蛇志,2022(04):493-498,507
A类：
肺毛霉菌病
B类：
诊治分析,临床特点,误诊,漏诊,基础疾病,慢性阻塞性肺疾病,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,免疫抑制剂,重度贫血,无症状,肺部阴影,支气管镜,肺活检,主要临床表现,咳嗽,咳痰,咯血,气促,消瘦,实验室检查,血沉,血糖控制不佳,肝功能异常,大片,渗出,病变部位,管腔,肿物,肺组织病理,组织病理学,痰培养,病原学,院前,入住,ICU,两性霉素,脂质体,三唑类抗真菌药,抗真菌药物,氟康唑,伊曲康唑,发于,病者,院内感染,呼吸道症状,病死率,单纯手术
AB值：
0.250608
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