目的 分析风湿炎症指标单独与联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断效能.方法 选择2021年1月—2022年6月于泾县中医院就诊的120例RA患者作为RA组,另外选择该院同期60名健康体检者作为对照组.采用乳胶免疫比浊法检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF),使用全自动红细胞沉降仪检测红细胞沉降率(ESR),比较两组受检者上述指标的差异.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),评价抗CCP抗体、RF、ESR单独与联合检测对RA的诊断效能.结果 RA组的抗CCP抗体、RF、ESR水平和阳性检出率均明显高于对照组[抗CCP抗体(kU/L):42.7(36.0,52.4)比11.1(8.1,34.1),RF(kU/L):32.0(6.0,38.2)比6.0(4.0,11.8),ESR(mm/h):11.0(6.0,21.0)比8.0(6.0,10.0);阳性检出率:抗CCP抗体:81.7％(98/120)比6.7％(4/60),RF:52.5％(63/120)比11.7％(7/60),ESR:43.3％(52/120)比1.7％(1/60);均P<0.05].ROC曲线分析表明,抗CCP抗体[AUC为0.888,95％可信区间(95％CI)为0.834～0.941]、RF(AUC为0.825,95％CI为0.764～0.887)和ESR(AUC为0.710,95％CI为0.637～0.784)对RA均具有较高的诊断效能,且3项指标联合检测(AUC为0.928,95％CI为0.890～0.966)能进一步提高临床对RA的诊断效能.结论 抗CCP抗体、RF和ESR对RA均具有较高的诊断效能,其中抗CCP抗体的诊断效能最高,3项指标联合检测能进一步提高对RA的诊断效能,有利于临床对RA的早期诊断和后期疗效观察.

抗环瓜氨酸肽抗体;类风湿因子;红细胞沉降率;辅助诊断;效能分析

242500 安徽宣城,泾县中医院检验科

[1]叶彩霞;翟承荟-.风湿炎症指标检测在类风湿关节炎临床辅助诊断中的效能分析)[J].实用检验医师杂志,2022(04):416-419

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