目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼抑制无痛胃镜置入反应的半数有效剂量(ED50)及95％有效剂量(ED95)及性别差异.方法 66例无痛胃镜检查患者分为A、B及C组,A组性别不限(20例),B组仅纳入男性患者(23例),C组仅纳入女性患者(23例).各组第1例患者均接受0.5 μg/kg瑞芬太尼联合0.2 mg/kg瑞马唑仑静脉注射麻醉,2 min后置入上消化道内镜,依据改良序贯法(Dixon)以0.05mg/kg为剂量梯度,当患者出现置入反应时,下一例患者瑞马唑仑用药剂量增加一级,否则降低一级,以阳性反应转阴性为交叉点,在第7个交叉点出现后结束研究.采用概率单位回归分析法计算各组瑞马唑仑ED50、ED95及95％置信区间(95％CI).结果 A组ED50为 0.206 mg/kg(95％CI:0.161～0.234 mg/kg),ED95 为 0.320 mg/kg(95％CI:0.244～0.501 mg/kg);B 组 ED50 为0.177mg/kg(95％CI:0.148～0.232mg/kg),ED95 为 0.253 mg/kg(95％CI:0.213～0.417 mg/kg);C 组 ED50为 0.229 mg/kg(95％CI:0.185～0.274mg/kg),ED95 为 0.354 mg/kg(95％CI:0.270～0.536mg/kg).3 组中 C 组 ED50及 ED95最高,A组次之,B组最低.结论 甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼抑制无痛胃镜置入反应的ED50为0.206mg/kg,ED95为0.320 mg/kg,且女性患者甲苯磺酸瑞马唑仑ED50及ED95高于男性患者.

瑞马唑仑;瑞芬太尼;胃镜;半数有效剂量;95;有效剂量

蔡璐;陈公锦;王昌盛

312000浙江省绍兴,绍兴第二医院医共体总院

现代实用医学

[1]蔡璐;陈公锦;王昌盛-.甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼对无痛胃镜置入反应的药效学研究及其性别差异)[J].现代实用医学,2022(06):752-754

177mg,232mg,274mg,536mg,206mg

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