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基于CRP/Hb、TLC、Na+构建老年髋部骨折术后死亡风险的预测模型
文献摘要:
目的 基于C反应蛋白与血红蛋白比值(C-reactive protein/hemoglobin,CRP/Hb)、淋巴细胞总数(total lymphocyte count,TLC)、血钠(Na+)构建老年髋部骨折术后死亡风险的预测模型,为临床决策和干预提供参考.方法 选取行老年髋部骨折手术患者415例,根据术后3个月内是否死亡分为死亡组(10例)、存活组(405例).比较2组基线资料、CRP/Hb、TLC、Na+,应用多因素Logistic回归方程分析预后的相关影响因素,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)及曲线下面积(area under the curve,AUC)构建各指标预测死亡风险的模型,采用卡普兰-迈耶曲线(Kaplan-Meier,KM)生存曲线分析各指标高危与低危患者生存率.结果 死亡组美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、慢性肺部疾病、术中输血比例高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组CRP/Hb呈升高趋势,TLC、Na+呈降低趋势,存活组CRP/Hb、TLC、Na+变化趋势不明显,死亡组CRP/Hb升于存活组,TLC、Na+降于存活组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归方程分析结果显示,术后1周、术后2周CRP/Hb、TLC、Na+是预后的影响因素(P<0.05).术后2周,CRP/Hb、TLC、Na+及联合预测死亡的AUC依次为0.838、0.844、0.852、0.947;CRP/Hb、TLC、Na+高危患者生存率低于低危患者(P<0.05).结论 CRP/Hb、TLC、Na+均是老年髋部骨折术后死亡的影响因素,可作为预测患者预后的标志物,为临床决策、干预提供参考信息.
文献关键词:
髋骨折;死亡;预测
中图分类号:
作者姓名:
王旭;胡金龙;张亮;孙浩;胡军;王骅
作者机构:
江苏省苏北人民医院创伤中心,江苏 扬州 225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,江苏 扬州 225001
文献出处:
引用格式:
[1]王旭;胡金龙;张亮;孙浩;胡军;王骅-.基于CRP/Hb、TLC、Na+构建老年髋部骨折术后死亡风险的预测模型)[J].河北医科大学学报,2022(05):544-549
A类:
B类:
Hb,TLC,Na+,老年髋部骨折术,髋部骨折术后,术后死亡,死亡风险,reactive,protein,hemoglobin,total,lymphocyte,count,血钠,临床决策,预提,髋部骨折手术,手术患者,相关影响因素,受试者工作特征曲线,receiver,operating,characteristic,area,under,curve,指标预测,卡普兰,迈耶,Kaplan,Meier,KM,生存曲线分析,标高,美国麻醉医师协会,American,Society,Anesthesiologists,ASA,慢性肺部疾病,术中输血,降于,时点,作用差异,联合预测,高危患者,考信,髋骨折
AB值:
0.299217
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