[目的]探讨血栓通注射液联合重组人脑利钠肽(rhBNP)用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效.[方法]选择2019年1月—2021年5月收治的110例行急诊PCI治疗的STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各55例.急诊PCI术后,在常规治疗的基础上观察组给予血栓通注射液联合rhBNP治疗,对照组单用rhBNP治疗.治疗前后测定两组心脏超声指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、血流动力学参数[心输出量(CO)、左室每搏做功(LSW)、平均动脉压(MAP)]及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、生长分化因子15(GDF-15)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)和半乳糖凝集素3(Gal-3)水平.统计PCI术后6个月内主要心脏不良事件(MACE)发生情况.并比较两组不良反应情况.[结果]两组治疗后LVEDV、LVESV均较治疗前显著缩小(P<0.05),LVEF较治疗前均显著增加(P<0.05);且观察组LVEDV、LVESV及LVEF均显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后CO、LSW、MAP均较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组CO、LSW及MAP均显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后血清GDF-15、sST2、Gal-3和NT-proBNP浓度均较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组血清GDF-15、sST2、Gal-3和NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05).PCI术后随访6个月内,观察组MACE发生率为5.45％(3/55),与对照组[18.18％(10/55)]相比显著降低(P<0.05).观察组不良反应率为12.73％(7/55),与对照组[9.09％(5/55)]比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]血栓通注射液联合rhBNP治疗能有效下调STEMI急诊PCI术后患者血清NT-proBNP、GDF-15、sST2和Gal-3的表达水平,改善PCI术后血流动力学及心功能,减少术后MACE的发生,且安全性较好.

血栓通注射液;重组人脑利钠肽;急性ST段抬高型心肌梗死;血流动力学;心肌损伤标志物

杨巍;刘慧慧;陈娟;黄艳华

南通大学附属如皋医院,江苏省如皋市人民医院急诊科,如皋 226500;南通大学附属如皋医院,江苏省如皋市人民医院心血管科,如皋 226500

天津中医药

[1]杨巍;刘慧慧;陈娟;黄艳华-.血栓通注射液联合重组人脑利钠肽用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后的疗效观察)[J].天津中医药,2022(11):1373-1378

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