目的 观察难治性胆总管结石(CBDS)患者采用钬激光碎石、经内镜逆行胰胆管造影术联合治疗的临床效果.方法 选取2019年6月至2021年5月石家庄市第三医院收治的85例难治性CBDS患者,依据手术方法的不同分为研究组(钬激光碎石+经内镜逆行胰胆管造影术治疗)44例和对照组(胆总管切开取石外科手术治疗)41例.对比两组患者手术相关指标、取石成功率、炎性因子水平及并发症发生情况.结果 研究组手术时间[(35.28±10.15)min比(102.57±34.56)min]、术后卧床时间[(1.58±0.37)d 比(3.86±0.73)d]及住院时间[(6.41±0.52)d 比(11.85±2.76)d]均短于对照组(t=12.361、18.347、12.837,均P＜0.01).研究组取石成功率与对照组相近(97.73％比95.12％)(x2=0.423、P=0.515).研究组术后 IL-1β[(6.48±0.81)比(25.46±4.83)ng/mL]、IL-6[(4.73±1.15)比(13.75±2.86)ng/mL]及 TNF-α[(2.56±0.46)比(6.85±0.76)μg/mL]水平均低于对照组(t=25.639、19.318、31.729,均 P＜0.01).研究组并发症总发生率为低于对照组(4.55％比21.95％)(x2=5.707、P=0.017).结论 钬激光碎石、经内镜逆行胰胆管造影术联合治疗难治性CBDS患者效果较好.

钬激光;碎石;内镜逆行胰胆管造影术;难治性胆总管结石

董耀;张静;尚娜;王娜

石家庄市第三医院普外科,050037;河北医科大学第二医院消化内科

肝脏

[1]董耀;张静;尚娜;王娜-.内镜逆行胰胆管造影术联合钬激光碎石治疗难治性胆总管结石的疗效)[J].肝脏,2022(11):1227-1229,1246

难治性胆总管结石

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