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腹腔镜根治术对进展期结肠癌患者腹膜溶解能力、凝血系统及血清miR-23a、miR-192表达的影响
文献摘要：
目的 探讨腹腔镜根治术对进展期结肠癌患者腹膜溶解能力、凝血系统及血清miR-23a、miR-192表达的影响.方法 选取2015年1月至2020年8月丹东市中心医院进展期结肠癌患者79例,依据治疗术式不同分为腹腔镜组(n=40)、开腹组(n=39).腹腔镜组行腹腔镜根治术,开腹组行常规开腹手术.对比两组各项手术指标、术后恢复指标、并发症、手术开始时、术后即刻腹膜组织的腹膜溶解能力指标[基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)]、术前、术后1 d、3 d凝血系统指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血清炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、术前、术后2周、术后4周血清miR-23a、miR-192水平.结果 腹腔镜组手术时间虽长于开腹组,但术中出血量低于开腹组,切口长度、肛门排气时间、卧床时间、住院时间短于开腹组(P均<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率7.50％,低于开腹组的25.64％(P<0.05).两组术后即刻腹膜组织的TIMP-1、PAI-1水平较手术开始时提高,但腹腔镜组低于开腹组;MMP-3、t-PA水平较手术开始时降低,但腹腔镜组高于开腹组(P均<0.05).两组术后1 d、3 d APTT、PT水平较术前降低,但腹腔镜组高于开腹组;FIB、血清IL-6、TNF-α、CRP水平较术前增高,但腹腔镜组低于开腹组(P均<0.05).两组术后2周、术后4周血清;miR-23a水平较术前降低,且腹腔镜组低于开腹组,miR-192水平较术前增高,且腹腔镜组高于开腹组(P均<0.05).结论 腹腔镜根治术应用于进展期结肠癌患者,可减少术中出血量及并发症,缩短切口长度、术后恢复时间,稳定腹膜溶解能力,减轻炎症应激及对凝血功能的影响,且对下调血清miR-23a、miR-192的表达有积极意义,有助于促进病情转归.
文献关键词：
腹腔镜根治术;进展期;结肠癌;腹膜溶解能力;凝血系统;miR-23a;miR-192
中图分类号：
作者姓名：
毕明龙;王鹤峰;李媛媛
作者机构：
118000 丹东市中心医院普外科;118000 丹东市中心医院肿瘤内科
文献出处：
引用格式：
[1]毕明龙;王鹤峰;李媛媛-.腹腔镜根治术对进展期结肠癌患者腹膜溶解能力、凝血系统及血清miR-23a、miR-192表达的影响)[J].现代消化及介入诊疗,2022(03):351-355
A类：
腹膜溶解能力
B类：
腹腔镜根治术,进展期,结肠癌患者,凝血系统,miR,23a,丹东市,中心医院,术式,常规开腹手术,手术指标,术后恢复指标,即刻,能力指标,基质金属蛋白酶,酶抑制,抑制因子,TIMP,MMP,组织型纤溶酶原激活物,纤溶酶原激活物抑制物,PAI,活化部分凝血活酶时间,APTT,凝血酶原时间,纤维蛋白原,FIB,血清炎症,组手,手术时间,术中出血量,切口长度,肛门排气时间,卧床时间,术后并发症发生率,术后恢复时间,炎症应激,凝血功能的,病情转归
AB值：
0.145716
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