目的 探讨原发性化脓性脊柱感染(PSI)、结核性脊柱感染(TSI)和布氏杆菌性脊柱感染(BSI)临床特征.方法 回顾性分析河北医科大学第三医院从2016年1月至2020年12月收治的79例原发性脊柱感染患者的临床资料并对其进行统计学分析.结果 PSI组入院时中性粒细胞百分比,C反应蛋白,降钙素原高于TSI组与BSI组,PSI组白细胞计数高于BSI组;TSI组较PSI组起病时间时间长,红细胞沉降率低,差异均有统计学意义(P＜0.05);原发性脊柱感染最常见的临床症状是颈或背部疼痛69例(87.3％),其次为发热或寒颤39例(49.4％).PSI组出现发热或寒颤症状的患者比例高于TSI组,差异有统计学意义(P＜0.017);3组中最常累及的部位均为腰骶部,分别为28例(87.5％)、16例(57.1％)和16例(84.2％).然而,颈胸段受累在TSI组较PSI组中更为常见,差异有统计学意义(P＜0.017).TSI组出现椎旁脓肿和腰大肌脓肿的比例高于PSI组和BSI组,差异有统计学意义(P＜0.017).结论 出现发热或寒颤、非特异性炎症指标大幅升高,起病急提示PSI;累及部位为颈胸椎、受累多个节段、伴有椎旁脓肿和腰大肌脓肿,病程较长提示TSI;有家畜或畜产品的密切接触史、非特异性炎症指标升高幅度小,椎体破坏轻,有前骨赘形成,椎旁脓肿小提示BSI.

脊柱感染;原发性化脓性脊柱感染;结核性脊柱感染;布氏杆菌性脊柱感染

罗伟刚;尹园园;任慧玲

河北医科大学第三医院神经内科,河北省石家庄050000

临床荟萃

[1]罗伟刚;尹园园;任慧玲-.原发性脊柱感染的分析和治疗)[J].临床荟萃,2022(06):525-529

原发性化脓性脊柱感染,结核性脊柱感染,布氏杆菌性脊柱感染,腰大肌脓肿,小提示

PSI,TSI,BSI,北医,感染患者,统计学分析,入院时,中性粒细胞百分比,降钙素原,白细胞计数,组起,起病时间,红细胞沉降率,背部,寒颤,腰骶部,颈胸段,受累,椎旁脓肿,非特异性炎症,炎症指标,病急,胸椎,节段,家畜,畜产品,密切接触,椎体破坏,骨赘

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