目的 研究注射用甲磺酸萘莫司他在血液透析治疗抗凝中的安全性和有效性.方法 维持性血液透析的患者被随机分为注射用甲磺酸萘莫司他组和肝素钠注射液组,比较血液透析治疗中2组的抗凝效果和安全性.结果 注射用甲磺酸萘莫司他组和肝素钠注射液组均有良好的抗凝效果,抗凝有效率分别为97.2％和98.2％(x2=0.000,P=0.992);透析期间注射用甲磺酸萘莫司他组对活化凝血时间(ACT)的影响小于肝素钠注射液组,2组间动脉端的ACT值比较在透析1h(t=-15.333,P＜0.001)、2h(Z=-10.317,P＜0.001)、3h(t=-12.733,P＜0.001)和透析结束(Z=-6.796,P＜0.001)均有明显的统计学差异,2组静脉端的 ACT值比较在透析 1h(t=-17.833,P＜0.001)、2h(t=-15.604,P＜0.001)、3h(Z=-10.066,P＜0.001)和透析结束(Z=-4.399,P＜0.001)均有明显的统计学差异;血液透析结束后注射用甲磺酸萘莫司他组对活化部分凝血活酶时间(Z=-4.971,P＜0.001)和凝血酶时间(Z=5.770,P＜0.001)影响小于肝素钠注射液组;甲磺酸萘莫司他组不良反应发生率低于肝素钠注射液组(x2=15.239,P＜0.001).结论 注射用甲磺酸萘莫司他的抗凝效果非劣效于肝素钠注射液,不良反应发生率更低,可安全有效应用于普通血液透析患者的抗凝治疗.

血液透析;甲磺酸萘莫司他;抗凝

庄冰;叶红;曹红娣;卞雪芹;仲华;雒湲;彭侃夫;施辉;杨俊伟

210003南京,南京医科大学第二附属医院肾脏病中心;400038重庆,中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院肾内科;226001南通,南通大学附属医院肾内科

中国血液净化

[1]庄冰;叶红;曹红娣;卞雪芹;仲华;雒湲;彭侃夫;施辉;杨俊伟-.注射用甲磺酸萘莫司他用于血液透析抗凝治疗的多中心随机对照研究)[J].中国血液净化,2022(10):739-743

甲磺酸萘莫司他

注射用,他用,抗凝治疗,多中心随机对照,随机对照研究,血液透析治疗,维持性血液透析,肝素钠注射液,抗凝效果,效果和安全性,x2,透析期间,活化凝血时间,ACT,1h,2h,3h,统计学差异,活化部分凝血活酶时间,凝血酶时间,不良反应发生率,有效应用,普通血液透析,血液透析患者

0.160688