目的 调查河南省新乡县农村成年居民非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病现况并分析其影响因素.方法 本研究基于2017年河南省农村常见慢性非传染性疾病前瞻性队列研究中新乡县横断面调查的数据,于2017年4～7月采用随机整群抽样的方法在河南省新乡县随机抽取七里营镇的6个村作为样本地区,对所有在该地区居住满6个月的18岁及以上居民进行问卷调查、体格检查和实验室指标检测.本研究共纳入4 457人作为研究对象,排除232人过量饮酒后,根据是否患有NAFLD分为NAFLD组和对照组.采用多因素二元logistic回归分析NAFLD的影响因素.结果 4 457名研究对象中,2 157例被诊断为NAFLD,NAFLD患病率为48.40％,年龄标准化患病率为43.37％;男性和女性患病率分别为50.75％和46.71％,年龄标准化患病率分别为50.60％和38.49％.4 457名研究对象中,18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁研究对象的NAFLD总体患病率随年龄的增加呈升高趋势(x2=124.235,P＜0.05),50～59岁、60～69岁、≥70岁研究对象的NAFLD总体患病率随年龄的增加呈降低趋势(x2=9.809,P＜0.05);18～29岁、30～39岁、40～49岁男性的NAFLD患病率随年龄的增加呈升高趋势(x2=14.821,P＜0.05),40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁男性的NAFLD患病率随年龄的增加呈降低趋势(x2=20.981,P＜0.05);18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁女性的NAFLD患病率随年龄的增加呈升高趋势(x2=178.267,P＜0.05),50～59岁、60～69岁、≥70岁女性的NAFLD患病率比较差异无统计学意义(x2=2.113,P＞0.05);18～29岁、30～39岁、40～49岁男性的NAFLD患病率显著高于同年龄段女性,50～59岁、60～69岁、≥70岁女性的NAFLD患病率显著高于同年龄段男性(P＜0.05).不同口味人群的NAFLD患病率比较差异无统计学意义(P＞0.05),不同年龄、性别、体质量指数(BMI)、文化程度、职业、牛奶摄入频率人群NAFLD患病率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).NAFLD组与对照组研究对象的BMI、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、血清尿酸、血尿素、血清肌酐水平比较差异均有统计学意义(P＜0.001).多因素二元logistic回归分析显示,BMI、腰围、HbA1c、TG、LDL-C、血清尿酸为NAFLD患病的危险因素(P＜0.05);年龄、HDL-C、血清肌酐为NAFLD患病的保护因素(P＜0.05).结论 河南省新乡县农村成年居民NAFLD患病率较高,年龄、BMI、腰围、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C、血清尿酸和血清肌酐是NAFLD患病的影响因素.

非酒精性脂肪肝;横断面研究;影响因素;患病率

新乡医学院公共卫生学院环境卫生与工程中心,河南 新乡 453003

[1]刘万年;张国富;刘迟利;姜静;王永斌;李文龙;杨中智;吴卫东-.河南省新乡县农村成年居民非酒精性脂肪肝的患病现况及影响因素分析)[J].新乡医学院学报,2022(11):1025-1030,1035

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