目的 评价颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病的临床效果.方法 2020年9月—2021年11月,采用椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病患者64例,其中36例采用颈椎后路单侧显露通道辅助进行手术(通道组),28例采用传统后路进行手术(对照组).记录2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量等指标及并发症发生情况.于术前、术后即刻、术后2个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估颈部和上肢疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(NDI)和日本骨科学会(JOA)评分评估神经功能状况.结果 所有手术顺利完成.所有患者随访3～16个月,平均7.8个月.术后未发生神经损伤、感染等并发症.2组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).通道组术中出血量和术后引流量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时2组颈痛VAS评分均较术前显著改善,且术后即刻、术后2个月通道组颈痛VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后各时间点上肢痛VAS评分、NDI及JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规术式相比,颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术能有效减轻铰链侧肌肉和韧带损伤,减少术中出血量、术后引流量及降低术后早期轴性颈痛发生率.

颈椎;颈椎病;椎板成形术;减压术;外科

沈晓龙;徐辰;吴卉乔;钟华建;王睿哲;张一智;张子凡;刘洋;王新伟;陈华江;袁文

海军军医大学长征医院骨科,上海 200003

脊柱外科杂志

[1]沈晓龙;徐辰;吴卉乔;钟华建;王睿哲;张一智;张子凡;刘洋;王新伟;陈华江;袁文-.颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病)[J].脊柱外科杂志,2022(05):289-294

单侧显露

颈椎后路,椎管,大椎,椎板成形术,颈椎退行性疾病,手术时间,术中出血量,术后引流量,并发症发生情况,即刻,疼痛视觉模拟量表,VAS,上肢疼痛,疼痛程度,颈椎功能障碍指数,NDI,骨科学,JOA,神经功能状况,患者随访,神经损伤,组手,时间差异,颈痛,术式,铰链,韧带损伤,术后早期,颈椎病,减压术

0.178425