典型文献
8种肾小球滤过率方程在肾癌术后病人中的临床应用及评价
文献摘要：
目的:评价8种不同估算肾小球滤过率(eGFR)方程在肾癌病人肾功能评价中的适用性.方法:纳入行手术治疗的肾癌病人237例,以99m Tc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)作为参考标准(rGFR),与临床中具有一定代表性以肌酐为指标的8个eGFR估算方程做比较,并根据体质量指数(BMI)、年龄、rGFR等进行分组,评估其是否影响eGFR估算方程与rGFR的一致性.结果:与rGFR相比,8种方程中除湘雅方程略低估GFR外,其他公式均高估GFR值,在总体及不同组别的比较中湘雅方程估算的eGFR的准确性及精确性均最高,其次为改良CKD-EPI(EPI-cn),而G-C方程的准确性及精确性最差.而在不同rGFR分组中,EPI方程估算的eGFR在rGFR>90 mL·min-1·1.73m-2组中与rGFR的一致性最好;湘雅方程在rGFR 60～90 mL·min-1·1.73m-2组中的准确性及精确性最佳;而在rGFR<90 mL·min-1·1.73m-2组中,各方程均呈现明显高估状态.8个估算方程中虽湘雅方程的准确性及精确性最好,但其准确性(P30值)也仅为69.54％,总体与rGFR的一致性仍欠佳.结论:不同eGFR公式评估肾癌病人肾功能与rGFR存在着一定的差异性,尤其在肾功能下降时.建议术前肾功能评估尽可能采用肾动态显像.对于术后肾功能的监测可联合参考EPI公式及湘雅公式估算的eGFR,同时重点关注eGFR的下降率.
文献关键词：
肾肿瘤;肾小球滤过率;评估方程
中图分类号：
作者姓名：
郑丹萍;翟文佳;崔健;张姝;梁艳彩
作者机构：
北京协和医院 国际医疗部,北京100730
文献出处：
引用格式：
[1]郑丹萍;翟文佳;崔健;张姝;梁艳彩-.8种肾小球滤过率方程在肾癌术后病人中的临床应用及评价)[J].蚌埠医学院学报,2022(12):1667-1672,1677
A类：
湘雅方程
B类：
肾癌术后,术后病人,应用及评价,估算肾小球滤过率,eGFR,癌病,功能评价,入行,99m,Tc,DTPA,肾动态显像,参考标准,rGFR,肌酐,体质量指数,略低,低估,高估,组别,精确性,CKD,EPI,cn,73m,P30,下降时,肾功能评估,术后肾功能,肾肿瘤,评估方程
AB值：
0.246627
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