目的:比较应用表面肌电图检测指导的针刺取穴方法与传统针刺方法治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的临床疗效.方法:将90例脑卒中恢复期吞咽障碍患者按中央随机化分组方法随机分为观察组和对照组,每组45例.两组患者均接受常规内科治疗和康复训练,观察组采用基于表面肌电图检测指导的针刺治疗方法,即根据表面肌电图检测结果判定具体病变肌肉而选取相应的穴位,包括:地仓穴、口禾髎穴、承浆穴、颊车穴、下关穴、旁廉泉穴、外金津穴、外玉液穴、人迎穴和吞咽穴;对照组采用传统针刺治疗方法,穴位包括:风池穴、廉泉穴、合谷穴、完骨穴、通里穴、太冲穴和照海穴.两组均留针30 min,每日1次,共治疗28 d.于治疗前、后观察两组洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评分(SSA)、电视吞钡造影(VFSS)评分以及表面肌电图(sEMG)吞咽时程,并评定疗效.结果:治疗后,两组患者的洼田饮水试验评级、SSA、VFSS评分及sEMG吞咽时程均优于治疗前,差异具有统计学意义(均P＜0.05);且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),观察组治疗前后差值均优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).观察组总有效率为91.1％(41/45),高于对照组的80.0％(36/45,P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,采用表面肌电图检测指导的针刺取穴方法可显著改善脑卒中恢复期吞咽障碍患者的吞咽功能.

脑卒中;吞咽时程;吞咽障碍;针刺;表面肌电图

南方医科大学中西医结合医院,广东广州510315;南县人民医院,湖南益阳413200

[1]罗梦;徐敏;杨肖杰;许秀红;赖涵;董苗苗;黄春江;周国平-.应用表面肌电图指导针刺取穴治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的临床研究)[J].针灸临床杂志,2022(02):11-16

口禾,口禾髎,颊车穴

表面肌电图,导针,取穴,脑卒中恢复期,吞咽障碍,肌电图检测,传统针刺,随机化,组方,内科治疗,康复训练,针刺治疗,结果判定,穴位,地仓,承浆,下关穴,廉泉,金津,玉液,人迎穴,风池穴,合谷穴,完骨穴,太冲穴,照海,留针,后观,洼田饮水试验,评级,吞咽功能评分,SSA,VFSS,sEMG,吞咽时程,总有效率,常规治疗

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