目的:探究尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在早期糖尿病肾病(DKD)中的诊断价值.方法:回顾性分析122例2型糖尿病(T2DM)住院患者临床资料,根据是否诊断为早期DKD分为DKD组(n=42)、T2DM组(ni=80),另选取同期80名健康体检者为对照组.比较3组基线资料、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能指标[UAER、UACR、Cr、BUN、预估肾小球滤过率(eGFR)];采用多因素Logistic回归分析探究影响早期DKD发病因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)探究多因素分析中有统计学意义指标对早期DKD诊断价值.结果:3组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);DKD组糖尿病病程长于T2DM组(P＜0.05).DKD组、T2DM组FPG、HbAlc、TG、LDL-C均高于对照组(P＜0.05),其中DKD组HbAlc高于T2DM组(P＜0.05),但3组TC比较差异无统计学意义(P＞0.05).DKD组、T2DM组UAER、UACR均高于对照组(P＜0.05),且DKD组均高于T2DM组(P＜0.05),但3组Cr、BUN、eGFR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,UACR、UAER均是早期DKD发病的独立危险因素(P＜0.05).UAER、UACR诊断早期DKD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.968、0.890.结论:UAER、UACR对早期DKD具有较好诊断价值,但Cr、BUN在早期DKD患者中变化可能并不明显.

糖尿病肾病;早期诊断;尿微量白蛋白排泄率;尿微量白蛋白肌酐比值

徐艳丽;邹培;樊晓雁

亳州市中医院检验科,安徽亳州 236814

川北医学院学报

[1]徐艳丽;邹培;樊晓雁-.尿微量白蛋白排泄率与UACR在早期糖尿病肾病中的诊断价值)[J].川北医学院学报,2022(05):630-633,645

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