典型文献
腹腔热灌注化疗在儿童腹部恶性肿瘤手术中的应用研究
文献摘要：
目的:总结双侧肾母细胞瘤手术治疗后复发的临床特点及治疗经验，以提高双侧肾母细胞瘤的总体治疗水平。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科2008年1月至2020年12月收治的10例双侧肾母细胞瘤复发患儿临床资料，包括患儿初次手术情况、复发时间及部位、后续治疗方法及随访情况等。结果:10例中男7例，女3例，发病年龄10~69个月，平均27.3个月。初次手术的20侧中，18侧采取保留肾单位的肿瘤剜除术；1侧因肿瘤位于肾门处，保留肾脏困难而行瘤肾根治性切除术；1侧因肾内占位为多发小瘤灶而未行手术。术后病理均为预后良好型，未见间变型。复发时间为术后2~36个月。1例为双侧复发，同时有腹膜后淋巴结转移，未再行手术，以化疗为主，后转移至纵隔，最终死亡。一侧复发的9例患儿中，1例予单纯化疗9个月，肿瘤消失；8例予再次手术，仍采用保留肾单位的肿瘤剜除术；5例无再次复发；3例二次复发患儿中，1例术后再次出现原位复发合并肺转移，再次行瘤肾切除术及肺叶楔形切除术，无瘤生存至今，其余2例因多处转移而最终死亡。术后均予化疗，化疗药物包括长春新碱、阿霉素、环磷酰胺、依托泊苷和卡铂，方案不完全一致。术后1例进行了放疗。10例患儿随访时间19~108个月，1例失访；3例死亡；1例带瘤存活；其余5例均无瘤生存，至随访时患儿血清肌酐和尿素氮均正常。结论:双侧肾母细胞瘤复发后可再行肿瘤切除术(nephron-sparing surgery，NSS)，同时辅以加强化疗，可有相对较好的预后。
文献关键词：
Wilms瘤;泌尿外科手术;复发;再手术;儿童
中图分类号：
作者姓名：
屈彦超;张潍平;孙宁;田军;李明磊;宋宏程
作者机构：
国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科，北京 100045
文献出处：
引用格式：
[1]屈彦超;张潍平;孙宁;田军;李明磊;宋宏程-.腹腔热灌注化疗在儿童腹部恶性肿瘤手术中的应用研究)[J].临床小儿外科杂志,2022(12):1123-1127
A类：
B类：
腹腔热灌注化疗,腹部恶性肿瘤,肿瘤手术,手术中,肾母细胞瘤,临床特点,治疗经验,治疗水平,首都医科大学,儿童医院,手术情况,复发时间,后续治疗,中男,发病年龄,取保,保留肾单位,剜除术,肾门,肾根治性切除术,占位,术后病理,变型,腹膜后淋巴结转移,未再,再行,移至,纵隔,一侧,单纯化,再次手术,再次出现,肺转移,肾切除术,肺叶,楔形切除术,无瘤生存,多处,化疗药物,长春新碱,阿霉素,环磷酰胺,依托泊苷,卡铂,完全一致,放疗,随访时间,失访,血清肌酐,尿素氮,肿瘤切除术,nephron,sparing,surgery,NSS,Wilms,泌尿外科手术,再手术
AB值：
0.36982
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