目的:探讨小儿阑尾炎评分(pediatric appendicitis score，PAS)联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值。方法:以华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2018年1月至2020年12月收治的394例急性阑尾炎患儿为研究对象，其中男性270例，女性124例；年龄(8.94±2.28)岁。收集每例患儿的PAS，并对术前超声结果进行判读。根据术后病理结果将所有患儿分为单纯性阑尾炎组(113例)和非单纯性阑尾炎组(281例)，比较两组患儿一般情况、PAS及超声征象，取其中有统计学意义的变量进行逐步Fisher判别分析以构建判别函数。通过自身检验、交叉检验评价判别函数的诊断效能。结果:单因素分析显示，两组间共13个因素差异有统计学意义( P<0.05)。采用逐步判别分析筛选出PAS、阑尾壁层次不清、血液中白细胞计数、病程、阑尾周围积液、阑尾增粗、阑尾周围脂肪增厚共7个指标进入判别函数。自身检验及交叉验证的结果均显示，该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.7%(373/394)；检验组验证结果显示，该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.4%(84/89)。判别方程式：单纯性阑尾炎组为 Y1＝－14.446－1.312 X3+1.102 X5+0.481 X2+0.065 X1－1.884 X6+4.046 X4+3.878 X7，非单纯性阑尾炎组为 Y2＝－36.834+1.509 X3+4.297 X5+0.687 X2+0.110 X1－0.167 X6+3.432 X4+0.874 X7。 结论:PAS联合高频超声有助于判别5岁以上儿童阑尾炎类型，进而指导临床医生制定合理的儿童急性阑尾炎治疗策略，具有一定的临床实用价值。

阑尾炎/诊断;超声检查;模型，统计学;判别分析

郭宏溪;杨俊;卞红强;杨虎;郭琴;孙贝贝

华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)普外科，武汉　430015

临床小儿外科杂志

[1]郭宏溪;杨俊;卞红强;杨虎;郭琴;孙贝贝-.小儿阑尾炎评分联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值研究)[J].临床小儿外科杂志,2022(09):859-865

312 ,102 ,X5+0,481 ,065 ,884 ,X6+4,046 ,X4+3,878 ,834+1,509 ,297 ,687 ,110 ,167 ,X6+3,432 ,874

小儿阑尾炎,高频超声,儿童阑尾炎,别价,价值研究,pediatric,appendicitis,score,PAS,华中科技大学,同济医学院,汉儿,儿童医院,普外科,中男,判读,术后病理,病理结果,单纯性阑尾炎,超声征象,Fisher,判别函数,交叉检验,诊断效能,逐步判别分析,白细胞计数,积液,增厚,交叉验证,该函,方程式,Y1,X3+1,X2+0,X1,X7,Y2,X3+4,X4+0,临床医生,儿童急性阑尾炎,治疗策略,超声检查

0.23987