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经阴道植入TiLOOP网片治疗前盆腔脏器脱垂的效果
文献摘要：
目的 评价经阴道植入轻型钛化聚丙烯TiLOOP前盆底修复系统(TiLOOP Total 4)治疗前盆腔脏器脱垂的近期效果.方法 选择2018年4月至2020年5月上海中医药大学附属普陀医院行前盆底重建术治疗的60例重度前盆腔脏器脱垂患者为研究对象.所有患者均使用TiLOOP Total 4行阴道前壁网片修补术.记录手术时间、出血情况、术后病率、恢复自主排尿时间等围手术期指标;采用患者的总体改变印象量表(PGI-C)评估对手术的主观满意度;采用经盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度法评定治疗效果.比较术前及术后12个月指示点复位情况;采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评估术前及术后12个月患者生命质量情况;采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价术前及术后12个月手术对性生活质量的影响.记录并发症的发生情况.结果 60例患者手术均顺利完成,无周围器官损伤、盆腔外阴血肿及感染发生,平均手术时间为(54.4±14.1)min,术中出血量为(65.2±22.5)ml.术后2例发生上呼吸道感染,1例发生泌尿道感染,予以抗感染治疗后均治愈;术后3 d拔除尿管.1例患者在术后9个月复查时发现阴道前壁膨出,其余59例POP-Q分度均≤Ⅰ度.60例患者PGI-C评分均≥4分.术后12个月阴道前壁中线距处女膜缘3 cm处(Aa)、阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端均较术前明显改善,差异有高度统计学意义(P<0.01).术后12个月患者PFIQ-7总分及各简表评分与术前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).28例患者于术后3个月恢复性生活,术前及术后12个月患者PISQ-12评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).随访至术后12个月,阴道前壁网片暴露发生率为5％,大腿根部及腰骶部轻度酸胀疼痛发生率为6.7％.结论 TiLOOP Total 4对于前盆腔脏器脱垂者近期疗效肯定,术后并发症少,远期疗效有待进一步随访.
文献关键词：
盆腔脏器脱垂;妇科外科手术;外科网片;术后并发症;临床疗效
中图分类号：
作者姓名：
朱小丹;许岚;张忻佩;林艳;覃彩芳;胡佳贞;许文娟;樊伯珍
作者机构：
上海中医药大学附属普陀医院妇产科,上海 200062
文献出处：
引用格式：
[1]朱小丹;许岚;张忻佩;林艳;覃彩芳;胡佳贞;许文娟;樊伯珍-.经阴道植入TiLOOP网片治疗前盆腔脏器脱垂的效果)[J].中国医药导报,2022(11):85-89
A类：
TiLOOP,外科网片
B类：
经阴道,前盆腔,轻型,聚丙烯,修复系统,Total,近期效果,上海中医药大学,普陀,盆底重建术,前壁,修补术,手术时间,血情,排尿时间,围手术期指标,体改,PGI,主观满意度,盆腔脏器脱垂定量,POP,分度,复位情况,盆底障碍,PFIQ,生命质量,质量情况,尿失禁,性功能,PISQ,性生活质量,生活质量的影响,器官损伤,外阴,阴血,血肿,染发,术中出血量,ml,上呼吸道感染,泌尿道感染,抗感染治疗,拔除尿管,复查,膨出,中线,处女膜,Aa,顶端,穹窿,壁上,上段,最远,远点,宫颈,子宫切除,远端,简表,恢复性,大腿,根部,腰骶部,近期疗效,术后并发症,远期疗效,妇科外科手术
AB值：
0.299384
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