目的:评价航天中心医院老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况,探索临床药师开展PIM药学干预的工作模式,为保障老年患者合理用药提供理论和实践依据.方法:通过单中心队列研究,以2021年1-6月于航天中心医院住院的老年患者为研究对象.根据临床药师是否开展药学干预,分为干预组和对照组.应用《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》(以下简称《标准》),评价两组患者的PIM情况,分析临床药师改善PIM的效果.结果:共纳入符合纳入、排除标准的患者455例,其中干预组214例,对照组241例.为消除两组间混杂因素影响,采用倾向性评分来平衡组间差异.匹配后,干预组患者164例,对照组患者164例,共328例患者.根据《标准》,257例患者(占78.35%)至少发生1种PIM,人均PIM为1(1~2)项.有效性方面,与对照组相比,干预组患者的PIM发生率(P=0.023)、人均PIM(P=0.024)和90 d全因再入院率(P=0.032)均明显降低,差异均有统计学意义;经济性方面,与对照组相比,干预组患者平均治疗费用明显降低,差异有统计学意义(P=0.022).结论:临床药师开展老年住院患者药学干预,不仅可降低PIM发生率、人均PIM和90 d全因再入院率,还可降低治疗费用,提高老年患者临床用药合理性.

临床药师;老年患者;潜在不适当用药;药学干预

航天中心医院药剂科,北京 100083;北京大学药学院药事管理与临床药学系,北京 100191;北京大学第一医院药剂科,北京 100034;北京大学第一医院临床药理研究所,北京 100034

[1]谢清;李蕊;周双;刘桦;周颖;崔一民-.临床药师干预老年住院患者潜在不适当用药的效果评价)[J].中国医院用药评价与分析,2022(12):1484-1487

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