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心脏磁共振成像对左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断价值及右心室功能评估
文献摘要：
目的 探讨心脏磁共振成像(CMR)对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断效能及对患者右心室功能的评价作用.方法 选取2012年9月至2020年7月就诊于徐州医科大学附属医院确诊为CHD的42例患者,根据右心导管检查的平均肺动脉压力(mPAP)是否≥25 mmHg将患者分为CHD+PAH组(26例)和CHD组(16例).1周内完成CMR检查[右心室收缩末期短轴径(RVESD)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期心肌质量(RVMMD)]及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测,进行组间比较,ROC曲线预测对PAH的诊断效能,并与诊断PAH的金标准mPAP、右心室收缩功能金标准RVEF、NT-proBNP行相关性分析.结果 与CHD组比较,CHD+PAH组RVESD、RVMMD升高,对PAH具有中度诊断价值(AUC1=0.779,95％CI:0.635～0.923,P<0.01;AUC2=0.784,95％CI:0.646～0.922,P<0.01);相关性分析显示,RVMMD、缺损直径(DD)与mPAP呈正相关(r1=0.470,P<0.01;r2=0.488,P<0.01);RVESVI、右心室收缩末期心肌质量(RVMMS)与RVEF呈负相关(r1=-0.603,P<0.01;r2=-0.595,P<0.01);RVMMS与NTpro-BNP呈正相关(r=0.471,P<0.01).结论 CMR对CHD-PAH具有中等强度的诊断价值,可早期全面监测CHD-PAH患者右心室功能变化.
文献关键词：
心脏磁共振;先天性心脏病;肺动脉高压;右心导管术;右心室功能
中图分类号：
作者姓名：
梁妍;胡春峰;程守全;谢冰;张诗文;李志强;刘鑫;王诚
作者机构：
221000 徐州,徐州医科大学附属医院心内科;221000 徐州,徐州医科大学附属医院影像科
文献出处：
引用格式：
[1]梁妍;胡春峰;程守全;谢冰;张诗文;李志强;刘鑫;王诚-.心脏磁共振成像对左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断价值及右心室功能评估)[J].中国循证心血管医学杂志,2022(01):79-83,86
A类：
CHD+PAH,RVESD,RVMMD,AUC1,AUC2,RVMMS
B类：
心脏磁共振成像,左向右分流型先天性心脏病,先天性心脏病合并肺动脉高压,诊断价值,右心室功能,功能评估,CMR,诊断效能,徐州,大学附属医院,右心导管检查,肺动脉压力,mPAP,mmHg,右室,射血分数,RVEF,肌质,末端脑钠肽前体,proBNP,水平检测,金标准,右心室收缩功能,DD,r1,r2,RVESVI,NTpro,中等强度,右心导管术
AB值：
0.174442
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