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超声定位连续硬膜外穿刺在分娩镇痛中的临床应用研究
文献摘要:
目的 探讨超声定位连续硬膜外穿刺在分娩镇痛中的临床应用.方法 选取2020年7月至2021年12月北京大学第三医院海淀院区行分娩镇痛的孕产妇130例,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组65例;A组在硬膜外穿刺前行超声定位并做标记,B组采用传统盲探正中入路硬膜外穿刺.所有产妇选择L3~14间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后向头端置管3 cm并连接硬膜外镇痛泵.观察两组麻醉穿刺时间、麻醉前准备时间、麻醉操作总时间、穿刺通过次数、重新穿刺次数、第1次穿刺通过成功率、第1次穿刺成功率及分娩镇痛的总体视觉模拟评分(visual analogue score,VAS).结果 A组麻醉穿刺时间明显短于B组[(116±29)s比(148±35)s],麻醉前准备时间明显长于B组[(95±13)s比(54±6)s],差异均有统计学意义(P<0.05);两组麻醉操作总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组穿刺通过次数和重新穿刺次数明显少于B组[2(1,2)次比5(2,7)次,1(1,1)次比3(2,4)次],第1次穿刺通过成功率和第1次穿刺成功率明显高于B组(90.8%比75.4%,96.9%比84.6%),且总体VAS低于B组[(2.0±1.0)分比(2.5±1.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩镇痛硬膜外穿刺前行超声定位,可以缩短穿刺时间,提高一次穿刺成功率和硬膜外穿刺的准确性,降低分娩镇痛总体VAS,具有一定的临床推广价值.
文献关键词:
超声定位;硬膜外穿刺;分娩镇痛
中图分类号:
作者姓名:
马岳;王云;郭涛
作者机构:
100080 北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)麻醉科;首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科
文献出处:
引用格式:
[1]马岳;王云;郭涛-.超声定位连续硬膜外穿刺在分娩镇痛中的临床应用研究)[J].北京医学,2022(10):942-945
A类:
B类:
超声定位,硬膜外穿刺,分娩镇痛,临床应用研究,北京大学第三医院,海淀,院区,孕产妇,正中入路,L3,头端,置管,硬膜外镇痛,镇痛泵,麻醉穿刺,穿刺时间,重新穿刺,穿刺次数,视觉模拟评分,visual,analogue,score,VAS,高一,一次穿刺成功率,临床推广
AB值:
0.203185
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