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DRG支付方式对临床医师医疗行为的影响
文献摘要：
目的 研究DRG支付方式对医师医疗行为的影响,为优化诊疗过程及控制不合理医疗收费提供管理依据和决策辅助.方法 某院应用基于DRG指标模块的精益化管理系统前2019年1月1日-2019年12月31日全部住院病案76 382份设为对照组;管理系统应用后2021年1月1日-2021年12月31日全部住院病案61 907份为研究组,统计分析收治相同病种的大型检查服务量和检查预约等待时间等医疗服务效率、药占比、耗材占比、住院费用结构、诊疗收治难度CMI值、7日再入院率和死亡率等医疗质量安全,评估管理效果.结果 研究组大型检查服务量上升13.61％,检查预约平均等待时间降低11.21％,药占比、耗材占比、检查费分别下降13.29％、15.28％和10.44％,手术费和治疗费增长70.13％和28.82％,平均CMI值上升12.85％.7日再入院率、院内感染率和死亡率,2组比较不具有统计学差异(P＞0.05).结论 基于DRG指标的精益化管理系统对医师行为的评价与监管能有效提高医疗服务效率和收治难度、优化住院费用结构,对医疗质量安全无明显影响,可引导医师医疗行为与DRG付费改革相向而行.
文献关键词：
疾病诊断相关分组;医师行为;控制医疗费用;精益化管理
中图分类号：
作者姓名：
陈巍;朱静;张玉华
作者机构：
首都医科大学附属北京朝阳医院,北京市,100020
文献出处：
引用格式：
[1]陈巍;朱静;张玉华-.DRG支付方式对临床医师医疗行为的影响)[J].中国病案,2022(07):10-13
A类：
B类：
DRG,支付方式,临床医师,医疗行为,不合理医疗,医疗收费,决策辅助,精益化管理系统,住院病案,系统应用,病种,检查预约,医疗服务效率,药占比,耗材,住院费用结构,CMI,再入院率,医疗质量安全,评估管理,管理效果,平均等待时间,检查费,别下,手术费,治疗费,院内感染率,统计学差异,医师行为,高医,付费改革,相向,疾病诊断相关分组,控制医疗费用
AB值：
0.302027
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