目的 探讨1000 Hz声导抗检查联合自动听性脑干反应(AABR),畸变产物耳声发射(DPOAE)检查用于高危新生儿听力筛查的意义.方法 纳入高危新生儿318例(636耳)作为研究对象,采用AABR+DPOAE+1000 Hz声导抗三联的听力筛查方案,筛查未通过的新生儿在3个月进行诊断性听力检查,计算三联筛查结果的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和正确率.其中本研究中三联筛查结果正常包括AABR(-) DPOAE(+)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(-)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(-)声导抗(-)三种情况,三联筛查异常包括AABR(+) DPOAE(+)声导抗(+),AABR(+) DPOAE(+)声导抗(-),AABR(+)DPOAE(-)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(+)声导抗(-),AABR(+) DPOAE(-)声导抗(-).结果 共纳入318例高危新生儿(636耳),使用三联筛查的灵敏度(96.77％)高于单一AABR筛查方法(80.64％)和单一DPOAE筛查方法(83.87％),与AABR+DPOAE两联筛查方法(96.77％)灵敏度一致.使用三联筛查的特异度(91.24％)高于AABR+DPOAE两联筛查方法(87.44％),三联筛查方法可进一步降低二联筛查假阳性率,适用于高危新生儿筛查.结论 1000Hz声导抗联合AABR和DPOAE进行高危新生儿听力筛查,筛查灵敏度高,漏诊率低,三联听力检查可应用于高危新生儿听力筛查,早期即可筛出部分单纯中耳功能异常的假阳性婴儿,可一定程度缓解家长焦虑.

高危儿;听力筛查;自动听性脑干反应;畸变产物耳声发射;1000 Hz声导抗;联合筛查

倪坤;孙世冰;李晓艳

上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200062

山东大学耳鼻喉眼学报

[1]倪坤;孙世冰;李晓艳-.1000 Hz声导抗在高危新生儿听力筛查中的应用)[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2022(01):43-47

AABR+DPOAE+1000,AABR+DPOAE

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