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胆石性肠梗阻9例临床诊治分析
文献摘要:
目的 探讨胆石性肠梗阻(GSI)的临床特征及诊治经验,提高对该疾病的诊疗水平.方法 回顾性分析2014年1月~2021年11月于我院住院的9例GSI患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗方式及并发症、预后.结果 9例患者中,男4例,女5例,年龄58~92岁,平均年龄(76.11±10.52)岁.患者多以急性腹痛起病,呈"滚石性肠梗阻"表现,恶心、呕吐较停止排便排气发生率高.腹部CT平扫诊断准确率为71.43%.所有患者均存在胆囊十二指肠瘘,且结石直径均≥3 cm,其中梗阻部位在十二指肠2例,空肠2例,回肠5例.8例患者选择手术治疗并好转出院,其中4例行小肠切开取石术+胆囊切除术+瘘口修补术,术后并发肺部感染1例,4例行单纯肠切开取石术,术后并发复发性GSI并追加内镜下机械碎石术治疗;1例患者选择单纯行内镜下碎石取石术,但手术失败最终死亡.结论 GSI好发于老年人,腹部CT平扫是首选的诊断手段,外科手术是治疗首选,内镜治疗受结石梗阻部位影响,临床选择需谨慎.
文献关键词:
胆石性肠梗阻;Bouveret综合征;胆囊十二指肠瘘;CT
中图分类号:
作者姓名:
张俊君;高欣;吴莹;徐维田
作者机构:
430070 武汉,中国人民解放军中部战区总医院消化内科
文献出处:
引用格式:
[1]张俊君;高欣;吴莹;徐维田-.胆石性肠梗阻9例临床诊治分析)[J].临床内科杂志,2022(06):403-405
A类:
B类:
胆石性肠梗阻,临床诊治,诊治分析,GSI,诊治经验,我院,实验室检查,影像学检查,平均年龄,急性腹痛,起病,滚石,恶心,排便,平扫,诊断准确率,胆囊十二指肠瘘,结石直径,梗阻部位,空肠,回肠,患者选择,转出,小肠,切开取石,取石术,胆囊切除术,修补术,术后并发,肺部感染,复发性,追加,加内,内镜下,下机,机械碎石,碎石术,碎石取石,发于,断手,外科手术,内镜治疗,需谨慎,Bouveret
AB值:
0.320791
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