目的:回顾性分析脓液标本细菌学检测技术和组织标本病理学检测技术诊断骨关节结核的检测效能.方法:以2016年1月至2018年12月在北京胸科医院住院治疗的213例送检同部位脓液和组织标本进行检测的疑似骨关节结核患者作为研究对象,取新鲜脓液标本进行涂片染色镜检、GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测、实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测和BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960液体培养);组织标本经石蜡包埋后进行抗酸染色镜检和FQ-PCR检测.结果:根据骨结核临床诊断综合参考标准(CRS),186例纳入患者诊断为骨关节结核,其中124例为确诊结核患者,23例为高度疑似结核患者,39例为疑似结核患者;27例患者排除骨关节结核.与CRS比较,脓液标本涂片镜检、MGIT 960液体培养、FQ-PCR、GeneXpert以及组织标本抗酸染色和FQ-PCR 检测的敏感度分别为28.7％(49/171)、49.0％(48/98)、58.1％(25/43)、87.5％(161/184)、48.6％(90/185)和85.4％(146/171);特异度分别为 100.0％(26/26)、11/11、8/9、96.2％(25/26)、96.3％(26/27)和100.0％(27/27).结论:脓液标本GeneXpert检测和组织标本FQ-PCR检测的敏感度高,检测用时短,可用于骨关节结核的早期诊断.

结核;骨关节;病理学;细菌学技术;诊断

苏丹;车南颖;欧喜超;赵颖丽;李琨;陈学敬;林海峰;穆晶;黄海荣

首都医科大学附属北京胸科医院病理科,北京101149;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心,北京102206;首都医科大学附属北京胸科医院国家结核病临床实验室,北京101149

中国防痨杂志

[1]苏丹;车南颖;欧喜超;赵颖丽;李琨;陈学敬;林海峰;穆晶;黄海荣-.不同细菌学与病理学检查技术对骨关节结核诊断的效能研究)[J].中国防痨杂志,2022(04):362-367

细菌学技术

病理学检查,检查技术,骨关节结核,效能研究,脓液,组织标本,本病,技术诊断,断骨,胸科,医院住院,住院治疗,送检,结核患者,GeneXpert,MTB,RIF,FQ,BACTEC,MGIT,液体培养,石蜡包埋,抗酸染色镜检,骨结核,参考标准,CRS,涂片镜检

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