目的 探讨CT和MRI在慢性硬膜下血肿患者术后评估中的应用.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月我院收治的慢性硬膜下血肿患者80例,均进行CT检查,其中33例患者行MRI检查,分析CT和MRI表现.患者均进行钻孔引流术治疗,术后3个月内复查颅脑CT或MRI,观察硬膜下血肿消失以及是否复发.结果 80例患者(102个血肿)CT表现:半月形低密度影69个(67.65％),新月形高密度影7个(6.86％),混合密度影19个(18.63％),等密度影7个(6.86％).33例患者(40个血肿)进行MRI检查,30个(75.00％)血肿T1WI呈新月形高信号影,10个(25.00％)血肿呈等信号影,所有血肿T2WI呈极高信号影.CT准确率为91.25％,误诊率为8.75％(等密度影);MRI准确率为100％.钻孔引流术治疗后,71例痊愈,复查CT表现为血肿已经清除;9例术后复发(11.25％).双侧血肿患者复发率为27.27％,明显高于单侧血肿患者的5.17％(χ2=7.803,P=0.005).CT非低密度影患者复发率为28.57％,明显高于CT低密度影患者的5.08％(χ2=5.899,P=0.015).结论 CT对慢性硬膜下血肿诊断价值较高,对于等密度影易造成误诊;可行MRI检查进一步明确.CT和MRI表现与患者术后硬膜下血肿复发有一定关联,对于双侧血肿、非低密度影患者应加强重视.

慢性硬膜下血肿;CT;MRI;钻孔引流术;复发

何明方;涂小龙;吴政俊;刘宏

广元市中心医院脑血管病科 四川广元 628000

中国CT和MRI杂志

[1]何明方;涂小龙;吴政俊;刘宏-.CT和MRI在慢性硬膜下血肿患者术后评估中的应用观察)[J].中国CT和MRI杂志,2022(02):21-23

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