肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一类以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特点的功能性肠病,全世界IBS患病率为3％～25％[1],亚洲国家报道为4％～10％[2],其病因、发病机制、治疗的药物等是研究的热点,也是难点.目前腹泻型IBS(IBS-D)的发病机制尚未完全明确,其定义是:稀便(糊状便)或水样便排便比例≥25％,硬便或块状便排便比例约25％,患者常表现为排便次数增多,大便不成形,黏液便,便后黏液排出以及排便不尽感等.普遍认为该病系内脏敏感性升高、肠道运动功能障碍、遗传或环境因素、心理因素、脑肠轴功能失调等所致[3].最新研究认为IBS-D可能与肠黏膜屏障受损及低度慢性炎症反应有关[4].IBS的治疗强调个体化的综合治疗,即包括精神心理行为干预、饮食调整(如低FODMAP)、药物治疗(如以得舒特为代表的选择性钙离子拮抗剂和以双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的益生菌调理),但总体疗效差强人意,严重影响患者的生活质量,带来沉重的心理及社会负担.因此,亟待探索针对IBS-D治疗的安全有效的新疗法.本文通过阅读国内外大量文献,简要综述了维生素D3治疗IBS-D的最新进展以及可能涉及的潜在机制.随着对维生素D3研究的日益深入,维生素D3有望作为一种新型的安全有效的免疫调节剂,在IBS-D的治疗中发挥重要的作用.

肠易激综合征;腹泻型肠易激综合征;维生素D3

曹小倩;刘晓波;李胜保

湖北医药学院附属太和医院消化内科,湖北十堰442000

临床消化病杂志

[1]曹小倩;刘晓波;李胜保-.维生素D3在腹泻型肠易激综合征中的研究进展)[J].临床消化病杂志,2022(02):144-148

D3,腹泻型肠易激综合征,irritable,bowel,syndrome,IBS,腹痛,排便习惯,功能性肠病,患病率,糊状,水样,块状,大便,不成形,黏液,普遍认为,内脏敏感性,肠道运动功能,运动功能障碍,心理因素,脑肠轴,功能失调,肠黏膜屏障,低度,慢性炎症反应,综合治疗,精神心理,心理行为干预,饮食调整,FODMAP,如以,特为,钙离子拮抗剂,双歧杆菌,乳酸杆菌,益生菌,调理,总体疗效,差强人意,沉重,社会负担,新疗法,大量文,最新进展,潜在机制,免疫调节剂

0.360425