目的 复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损的疗效、Maryland足功能评分及创面渗出液中转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 将108例严重足部踝关节皮肤缺损患者分为对照组(n=53)和观察组(n=55),对照组采取常规皮瓣移植修复,观察组采取复合组织瓣移植修复;比较两组患者治疗后皮肤缺损修复情况、临床效果、围术期指标,比较两组患者术后1周、3个月及6个月时的Maryland足功能评分,于术前及术后第4周时检测创面渗出液中TGF-β1及VEGF水平,统计近期和远期并发症的发生率.结果 观察组患者的1期修复率(52.73％)高于对照组(26.43％),治疗优良率(94.55％)也高于对照组(71.70％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月Maryland足功能评分>术后3个月>术后1周,同时点比较观察组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者创面的TGF-β1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4周,两组患者TGF-β1和VEGF水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组近期、远期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损患者的效果较好,足功能恢复好,其机制可能与这种移植修复方法促进损伤组织分泌TGF-β1及VEGF有关.

严重足部踝关节皮肤缺损;复合组织瓣;移植修复;围术期指标;Maryland足功能评分;创面愈合

袁长勇;刘洪全;刘跃廷;安长学;冯俊

攀枝花市中西医结合医院 手显微外科,四川 攀枝花 617000;川北医学院附属医院 耳鼻喉科,四川 南充 637000

贵州医科大学学报

[1]袁长勇;刘洪全;刘跃廷;安长学;冯俊-.复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损患者Maryland足功能评分及创面渗出液中TGF-β1和VEGF水平的影响)[J].贵州医科大学学报,2022(07):821-825

严重足部踝关节皮肤缺损

复合组织瓣,组织瓣移植,移植修复,Maryland,足功能,功能评分,渗出,TGF,VEGF,转化生长因子,血管内皮生长因子,皮瓣移植,缺损修复,围术期指标,远期并发症,修复率,治疗优良率,手术时间,术中出血量,时点,并发症发生率,功能恢复,修复方法,损伤组织,创面愈合

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