目的 探究经颅直流电刺激联合言语训练在改善卒中后不同失语类型的语言功能的疗效差异.方法 选择2021年6月—2021年12月在南京医科大学附属脑科医院康复医学科接受tDCS治疗的95例老年卒中后失语症患者为研究对象,按照临床失语症状和WAB评估量表测评结果分为4组:Wernicke组(n=21)、Broca组(n=27)、命名性失语组(n=24)和完全性失语组(n=23).治疗方案为经颅直流电刺激联合言语训练,4种失语类型刺激靶区域不同(Wernicke:左侧Wernicke区,Broca:左侧Broca区,命名性:左侧颞下回,完全性:左侧额下回、Broca区和Wernicke区),40 min/次,2次/d,5 d/周,持续8周.根据失语量表评分(WAB)分别评估患者的皮质商(CQ)、失语商(AQ)、自发语、听理解、复述、命名等分项评分,采用配对t检验纵向比较治疗前后变化,采用单因素方差分析横向比较组间差异.结果 治疗前,4种失语类型CQ、AQ和WAB分项评分组间差异有统计学意义(P<0.001).治疗后,各类型CQ、AQ和WAB分项评分均优于治疗前(P<0.001),组间差异有统计学意义(P<0.001).不同失语类型CQ、AQ和WAB分项评分的改善幅度组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颅直流电刺激联合言语训练可显著改善Wernicke失语、Broca失语、命名性失语及完全性失语的言语功能,改善不同失语类型语言功能的有效性存在差异.

老年;经颅直流电;脑卒中;失语症;言语康复

李丹慧;由丽;张传文;刘婉;吴绪波;陈苹华

南京医科大学附属脑科医院康复医学科,江苏南京210029;上海中医药大学附属第七人民医院康复医学科,上海200137

老年医学与保健

[1]李丹慧;由丽;张传文;刘婉;吴绪波;陈苹华-.经颅直流电刺激联合言语训练治疗老年卒中者不同失语类型的效果研究)[J].老年医学与保健,2022(04):766-771,793

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