目的 观察清脂化瘀方对常规他汀类药物治疗后血脂仍未达标的冠心病痰瘀互结证病人血脂、血液流变学及炎性因子的影响.方法 选取2018年5月—2019年12月上海某三级甲等医院心血管内科门诊及住院治疗的冠心病痰瘀互结证病人72例,均经常规他汀类药物治疗后血脂仍未达标.按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各36例,对照组给予西药常规治疗(阿托伐他汀及其他冠心病二级预防药物)加用安慰剂,治疗组给予西药常规治疗(阿托伐他汀及其他冠心病二级预防药物)及清脂化瘀方治疗.观察两组治疗前后血脂[小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学[全血黏度(高切、低切)、纤维蛋白原(FIB)及红细胞比容]、炎性因子[白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化,比较两组中医证候疗效.结果 治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(88.9％与63.9％,P<0.05).治疗后,治疗组sdLDL-C、TC、LDL-C、FIB、红细胞比容、TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05);两组治疗后TG、HDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于常规他汀类药物治疗后血脂仍未达标的冠心病痰瘀互结证病人,加用清脂化瘀方可进一步降低血清sdLDL-C、TC、LDL-C、FIB、红细胞比容、TNF-α、IL-6水平,改善中医证候.

冠心病;痰瘀互结证;清脂化瘀方;血脂;血液流变学;炎性因子

沙琬婧;朱迪晖;王田;瞿惠燕;杨涛;周华

上海中医药大学附属曙光医院 上海 201203;上海市中医临床重点实验室 上海 201203

中西医结合心脑血管病杂志

[1]沙琬婧;朱迪晖;王田;瞿惠燕;杨涛;周华-.清脂化瘀方联合阿托伐他汀治疗痰瘀互结证冠心病的临床研究)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(01):86-90

清脂化瘀方

阿托伐他汀,痰瘀互结证,他汀类药物治疗,未达标,人血,血液流变学,炎性因子,三级甲等医院,心血管内科,内科门诊,住院治疗,西药常规治疗,冠心病二级预防,二级预防药物,安慰剂,小而密低密度脂蛋白胆固醇,sdLDL,血清总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,全血黏度,纤维蛋白原,FIB,红细胞比容,白介素,中医证候疗效,总有效率,全血高切黏度,全血低切黏度,黏度比,方可进,低血清

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