目的 益气健脾消瘀方对气虚夹瘀型慢性肾脏病(CKD)3～5期患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及蛋白质-能量消耗状态(PEW)的影响,探讨IGF-1的改变对CKD患者PEW的影响及意义.方法 选取2017年12月至2018年12月浙江省中医院收治的CKD患者60例,随机分成对照组和观察组各30例.对照组予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗上加用益气健脾消瘀方,治疗12周.所有患者在治疗前、治疗第12周检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、IGF-1水平及体重指数(BMI)、上臂肌围(MAMC).分析对比治疗后两组上述指标的变化.采用线性回归分析IGF-1改变量与血Alb及PAB改变量的相关性.结果 治疗后两组的中医证候积分比较,观察组低于对照组(P<0.05),Scr、BUN、BMI、MAMC、Alb、PAB、IGF-1的变化量,观察组较对照组的变化明显,且有统计学意义(P<0.01);治疗后的PAB改变量与IGF-1改变量呈正相关(P<0.01,B=1.184).结论 益气健脾消瘀方能够改善CKD3～5期患者的PEW状态,这一作用可能通过增加IGF-1水平实现.

益气健脾消瘀方;气虚夹瘀;慢性肾脏病;胰岛素样生长因子1;蛋白质-能量消耗状态

郑霖;夏虹;张培培;貟修远;许超;石承乾;马书云;鲁科达

310053 浙江中医药大学第一临床医学院(浙江省中医院）;310005 浙江中医药大学附属第三医院

浙江临床医学

[1]郑霖;夏虹;张培培;貟修远;许超;石承乾;马书云;鲁科达-.益气健脾消瘀方对慢性肾脏病患者PEW状态的改善作用)[J].浙江临床医学,2022(12):1765-1768

益气健脾消瘀方

慢性肾脏病患者,PEW,气虚夹瘀,血清胰岛素样生长因子,IGF,能量消耗,中医院,西医基础治疗,血肌酐,Scr,尿素氮,BUN,血清白蛋白,Alb,血清前白蛋白,PAB,Hb,体重指数,上臂肌围,MAMC,分析对比,对比治疗,中医证候积分,变化量,CKD3,平实

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