目的 采用高分辨率MRI扫描法,探讨颈动脉粥样硬化(CAS)斑块影像学特征与脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的关系.方法 选取2019年6月～2020年6月于我院收治的196例脑梗死患者为脑梗死组,另选取同期我院收治的无脑梗死患者40例为对照组,对比两组一般资料及斑块分布;分析脑梗死组患者斑块性质;根据斑块是否稳定将脑梗死患者分为稳定斑块组(n=61)、不稳定斑块组(n=123)和无斑块组(n=12),对比3组生化指标(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇)及Lp-PLA2水平;对比不同斑块分级(0级、1级、2级、3级)患者Crouse积分与Lp-PLA2水平;采用Pearson分析法分析脑梗死患者Crouse积分与Lp-PLA2相关性.结果 196例脑梗死患者中,184例(93.88％)有CAS斑块;对照组40例中,9例(22.50％)有CAS斑块;脑梗死组CAS斑块发生率高于对照组(P<0.05);稳定斑块组、不稳定斑块组和无斑块组生化指标中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及Lp-PLA2表达水平均为无斑块组<稳定斑块组<不稳定斑块组(P<0.05),3组高密度脂蛋白胆固醇表达水平均为不稳定斑块组<稳定斑块组<无斑块组(P<0.05);脑梗死患者不同斑块分级Crouse积分和Lp-PLA2水平差异比较均有统计学意义(P<0.05),且Crouse积分和Lp-PLA2水平比较1级<2级<3级(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示:脑梗死患者斑块分级Crouse积分和Lp-PLA2水平呈正相关关系(P<0.05).结论 脑梗死患者经高分辨率MRI扫描可显示CAS斑块大小和性质可见明显异常,且CAS斑块分级与血清Lp-PLA2水平有一定的相关性,血清Lp-PLA2水平可反映患者CAS斑块情况.

高分辨率核磁共振;颈动脉粥样硬化;斑块;脑梗死;血浆脂蛋白相关磷脂酶A2;相关性

吴经纬;吴水仙;陈斌

海南医学院第二附属医院医学影像科,海南 海口 570311;海南医学院第二附属医院神经内科,海南 海口 570311

分子影像学杂志

[1]吴经纬;吴水仙;陈斌-.高分辨率磁共振评估颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平相关性)[J].分子影像学杂志,2022(03):348-352

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