目的 观察双联抗血小板治疗急性轻中度缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法 将我院收治的190例急性轻中度缺血性脑卒中患者根据数字表法随机分为对照组(70例)、7d双抗组(60例)、14d双抗组(60例).对照组给予常规治疗;7d双抗组第2～7天口服阿司匹林肠溶片100mg/次+氯吡格雷75mg/次治疗,第8～90天口服阿司匹林治疗;14d双抗组第2～14天口服阿司匹林肠溶片100mg/次+氯吡格雷75mg/次,第15～90天改为100mg/次治疗.比较各组患者临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估各组患者治疗前后神经功能、精神状态,相关实验室指标以及安全性.结果 治疗后,各组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其中14d双抗组临床疗效优于7d双抗组、对照组,7d双抗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);各组患者NIHSS评分均较治疗前降低,MMSE评分均较治疗前升高(P＜0.05),14d双抗组NIHSS评分低于7d双抗组、对照组,7d双抗组低于对照组(P＜0.05),14d双抗组MMSE评分高于7d双抗组、对照组,7d双抗组高于对照组(P＜0.05);各组患者血小板聚集率、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PRY)以及全血低切黏度均较治疗前降低,且14d双抗组血小板聚集率、FIB、PRY以及全血低切黏度下降程度大于7d双抗组、对照组;7d双抗组下降程度大于对照组(P＜0.05);各组患者治疗期间颅内外出血、血小板过低以及胃肠道反应等不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论 急性轻中度缺血性卒中患者采用14d双联抗血小板治疗临床效果满意,能有效改善神经功能缺损情况,且未增加不良反应,安全性良好.

缺血性卒中;急性轻中度;双联抗血小板;中西医结合

徐瑛;覃宏伟;王建民

上海大学附属仁和医院/上海市宝山区仁和医院,上海200431

湖北中医药大学学报

[1]徐瑛;覃宏伟;王建民-.双联抗血小板治疗急性轻中度缺血性卒中临床疗效分析)[J].湖北中医药大学学报,2022(05):24-28

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