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唑来膦酸对大鼠颌面骨和外周骨创伤后骨改建的影响
文献摘要：
目的 研究唑来膦酸对大鼠颌面骨和外周骨创伤后骨改建的影响.方法 SD大鼠随机分为实验组和对照组,每周分别给予尾静脉注射唑来膦酸(80μg/kg)和PBS.用药两周后,在全麻下拔除一侧上颌第一磨牙,并在同侧胫骨近心端制备骨缺损,缝合创口,继续用药至术后1、4和12周后分批处死,分离并收集骨组织样本.Micro?CT分析各组骨缺损区新骨形成情况.HE和Masson染色分析骨缺损区软组织愈合情况、新骨形成情况、有无炎症反应和死骨形成等.ELISA法检测骨改建过程中关键因子RANKL和OPG的表达.结果 Micro?CT结果显示,实验组拔牙创表面高低不平,中部浅凹处可见游离的死骨片,而对照组拔牙创新骨形成区域与周边骨质均匀连续,进行了正常的生理性骨改建.实验组胫骨缺损区愈合,骨皮质完整连续,较对照组厚且致密,骨松质内的新生骨亦明显较对照组排列紧密.术后4周和12周,实验组胫骨BV/TV值较对照组明显上升(P<0.05),实验组颌骨BV/TV值较对照组差异无统计学意义.组织学染色显示,实验组颌骨拔牙创黏膜未愈合或延迟愈合,未愈合的黏膜下方可见暴露骨坏死,骨质出现不同程度的硬化,且周围伴有大量的炎性细胞浸润,为典型的双膦酸盐相关性颌骨坏死(BRONJ)组织病理表现.对照组颌骨拔牙创上皮正常愈合,覆盖创面,拔牙窝进行了正常的生理性骨改建.实验组胫骨骨缺损已愈合,骨皮质较对照组增厚,新骨生成和骨改建速度较对照组快,松质骨内新生骨小梁数量和密度亦较对照组增高.细胞因子检测显示,实验组颌骨RANKL/OPG比值较对照组明显下降(P<0.05),实验组胫骨RANKL/OPG比值则较对照组明显上升(P<0.05).结论 唑来膦酸抑制大鼠颌骨拔牙后骨改建,引起颌骨BRONJ样病变,却在一定程度上促进大鼠外周骨骨创后骨改建.RANKL/OPG值可能在BRONJ发生过程中起重要作用.
文献关键词：
唑来膦酸;骨改建;颌面骨;外周骨;RANKL/OPG;大鼠
中图分类号：
作者姓名：
龚雪;钱文昊;苏俭生
作者机构：
上海市徐汇区牙病防治所修复科,上海 200031;同济大学附属口腔医院修复科,上海 200072
文献出处：
引用格式：
[1]龚雪;钱文昊;苏俭生-.唑来膦酸对大鼠颌面骨和外周骨创伤后骨改建的影响)[J].口腔医学,2022(07):587-592
A类：
B类：
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AB值：
0.290784
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