目的 探讨替罗非班在急性前壁心肌梗死合并糖尿病患者介入治疗中不同用药途径的疗效差异.方法 选择急性前壁心肌梗死伴糖尿病并行急诊介入治疗患者200例,随机分为冠脉内推注替罗非班组(研究组)及静脉推注替罗非班组(对照组),各100例.比较2组TIMI血流分级、心电图回落程度、心绞痛发作次数、心功能指标、NT-ProBNP、ESR、CRP、CK-MB、TNI、Cre、Ure水平以及住院期间不良事件发生情况、安全性指标.结果 术后研究组TIMI血流3级人数高于对照组.研究组心电图回落程度高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组心绞痛发作持续时间均明显缩短,研究组治疗后3d、7 d心绞痛发作持续时间低于对照组(P＜0.05);2组LVEF增加,LVEDD降低(P＜0.05),且研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD低于对照组(P＜0.05);2组BNP、ESR、CRP水平显著下降(P＜0.05),且研究组NT-ProBNP、ESR、CRP的水平低于对照组(P＜0.05);2组血清CK-MB及TNI水平均显著下降(P＜0.05),且研究组血清CK-MB及TNI 水平显著低于对照组(P＜0.05).2组住院期间不良事件发生率比较,研究组无病死病例,对照组出现2例病死,2组无再次血运重建、新发心肌梗死出现.2组安全性指标比较,研究组出现2例出血,对照组出现1例心绞痛、8例出血.2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替罗非班在急性前壁心肌梗死伴糖尿病行急诊介入治疗中,疗效较好,与静脉推注替罗非班相比,冠脉内推注替罗非班疗效更佳,且安全性较好,对肾功能指标改善效果较好.

替罗非班;急性前壁心肌梗死合并糖尿病;介入治疗;不同用药

河北省保定市第一中心医院老年病科,河北保定071000;中国人民解放军陆军第八十二集团军医院心肾内科,河北保定071000;秦皇岛市第一医院心血管内科,河北秦皇岛066000

[1]张婷;王祥贺;汤秀英;李玉兰;曹雪滨-.替罗非班在急性前壁心肌梗死合并糖尿病患者介入治疗中不同用药途径疗效差异研究)[J].长春中医药大学学报,2022(05):543-547

急性前壁心肌梗死合并糖尿病

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