典型文献
CT影像融合引导经颈静脉肝内门体分流术中门静脉穿刺
文献摘要：
目的 评估利用2D-3D配准CT影像融合导航技术引导经颈静脉肝内门体分流(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)术中门静脉穿刺的可行性、安全性与应用价值.方法 回顾性收集2016年3月至2022年9月在我院接受TIPS的肝硬化门静脉高压症的48例患者临床资料,男39例、女9例,年龄35～88(55.04±11.65)岁.根据引导方式分常规组及融合组:常规组31例,于DSA透视引导门静脉穿刺;影像融合组17例,以CT影像融合技术引导门静脉穿刺.定量分析影像融合术前CT门静脉造影重建的3D图像与数字减影血管造影门静脉图像的误差,对比两组间门静脉穿刺次数、穿刺时间、对比剂用量、X线曝光时间及剂量面积乘积、累积空气比释动能、手术时间,以及穿刺相关并发症.结果 两组患者均成功施行TIPS,常规组穿刺相关并发症5例,术后因肝功能衰竭死亡1例,融合组未发生穿刺相关并发症.图像融合纵向误差1～10 mm(2.82±2.43 mm),横向误差1～5 mm(2.06±1.20mm).与常规组相比,融合组减少了门静脉穿刺次数、穿刺时间、对比剂用量、X曝光时间及剂量面积乘积、累积空气比释动能,其差异有统计学意义(P＜0.05);融合组穿刺相关并发症、手术时间低于常规组,但其差异无统计学意义.结论 利用2D-3D配准CT影像融合导航技术引导TIPS术中门静脉穿刺安全、可行,有助于提高穿刺准确性,减少穿刺时间及辐射剂量、对比剂用量,值得临床推广.
文献关键词：
影像融合;经颈静脉肝内门体分流术;门静脉高压;门静脉穿刺;影像引导
中图分类号：
作者姓名：
张永裕;贺嘉男;王大帅;赵逆;黄伟乐;郭辉
作者机构：
519000广东珠海,中山大学附属第五医院介入医学中心介入血管外科
文献出处：
引用格式：
[1]张永裕;贺嘉男;王大帅;赵逆;黄伟乐;郭辉-.CT影像融合引导经颈静脉肝内门体分流术中门静脉穿刺)[J].中华介入放射学电子杂志,2022(04):365-370
A类：
B类：
经颈静脉肝内门体分流术,中门,门静脉穿刺,2D,配准,影像融合导航,导航技术,transjugular,intrahepatic,portosystemic,shunt,TIPS,我院,肝硬化门静脉高压症,引导方式,DSA,透视引导,影像融合技术,融合术,门静脉造影,数字减影血管造影,脉图,穿刺次数,穿刺时间,对比剂,曝光时间,剂量面积乘积,空气比释动能,手术时间,相关并发症,肝功能衰竭,图像融合,合纵,20mm,辐射剂量,临床推广,影像引导
AB值：
0.203507
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